總膽紅素檢查是評(píng)估肝膽功能的重要指標(biāo),其臨床意義在于能及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝膽疾病,監(jiān)控病情進(jìn)展,并指導(dǎo)治療方案的調(diào)整。
總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素的總和,能夠反映肝臟對(duì)膽紅素的代謝能力??偰懠t素水平的異常,往往提示著肝膽系統(tǒng)的病理變化。
1、評(píng)估黃疸原因
總膽紅素升高是診斷黃疸的重要依據(jù)。黃疸可由多種原因引起,如肝炎、膽道阻塞等。通過(guò)總膽紅素及其組分的檢測(cè),可以幫助醫(yī)生確定黃疸的類型和原因。
2、監(jiān)測(cè)肝功能
總膽紅素水平可以反映肝臟的轉(zhuǎn)化和排泄功能。在急慢性肝炎、肝硬化等疾病中,總膽紅素通常會(huì)升高,是肝功能受損的敏感指標(biāo)。
3、指導(dǎo)治療
在藥物治療過(guò)程中,如使用利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物,或是他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,可能會(huì)引起肝功能損害,表現(xiàn)為總膽紅素升高。監(jiān)測(cè)總膽紅素可以幫助及時(shí)調(diào)整藥物劑量或更換藥物,以減少不良反應(yīng)。
4、預(yù)后評(píng)估
在肝膽疾病治療中,總膽紅素的變化趨勢(shì)可以作為治療效果和預(yù)后的重要參考。若治療后總膽紅素逐漸下降,則提示治療有效,病情好轉(zhuǎn)。
5、預(yù)防并發(fā)癥
對(duì)于新生兒黃疸等特殊情況,定期檢測(cè)總膽紅素有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并預(yù)防膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。
總之,總膽紅素檢查在肝膽疾病的診斷、治療和預(yù)后評(píng)估中都有著不可替代的作用。