胃穿孔屬外科的急腹癥，是一種比較常見的、也是比較嚴重的胃部疾病。多是由潰瘍部位嚴重，引起胃酸和胃蛋白酶增多，導致潰瘍部位的胃壁破裂發生穿孔。如果胃穿孔后不能及時治療，致使大量胃液流入腹腔內，會引起嚴重的出血癥狀，并導致休克，如不能及時救治會危及生命。
胃穿孔嚴重嗎
范阿童副主任醫師
盤錦市中心醫院全科
2019-03-1310346次
概述：
治療原則：
胃穿孔的主要表現為突發性劇烈腹痛，部分病人伴有惡心、嘔吐、全身軟弱、口干，并刺激橫膈引起呃逆、心悸氣短、尿量減少、體溫升高、血壓開始下降，病情發展至最后可出現中毒休克等癥。胃穿孔嚴重者需要在6-12小時內做胃大部分切除手術來抑制胃酸分泌；空腹穿孔或無腹膜炎的小穿孔，可禁食采取保守治療，并給予輸液補充水和電解質，使用抗菌藥物防止繼發感染。
飲食注意：
胃穿孔的患者多是由于日常飲食不規律，常暴飲暴食引起的胃酸和胃蛋白酶分泌增多，誘發胃穿孔。所以患者一定要注意飲食規律，要定時定量，細嚼慢咽，便于消化以減輕胃腸道的負擔。平時要少吃一些油膩、生冷、辛辣、刺激性強的食物，避免刺激消化道粘膜，引起腹瀉和消化道炎癥，否則會加重胃穿孔的病癥；多補充含有維生素C的蔬菜水果等，因為維生素C可有效保護胃黏膜，并發揮胃的功能，增強胃的抗病能力，如油菜、黃瓜、西紅柿、西蘭花、獼猴桃、橙子等，都是不錯的選擇。
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胃穿孔會導致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療，后果還是很嚴重的，可以合并感染，造成感染性休克，導致生命危險。但是如果及時的發現了癥狀，并且及時的給予了積極的治療，預后也是可以的。所以一旦出現胃穿孔，就要及時的到正規的醫院去就診，一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后，在沒有手術禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下，首選進行急診手術修補治療。早期及時治療，預后很好；但是如果沒有及時的治療，錯過了最佳的手術時機，會因為嚴重的感染導致生命危險。
01:11
王建華
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-11 4211次
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胃穿孔手術后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕，肯定就會根據，您當時胃穿孔的時候，因為大部分胃穿孔是個急診手術。急診手術，大夫給您切口開在哪、開多長，會關系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復，又不是瘢痕體質的話，這個瘢痕也就跟一個，我們平常腹部手術的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實半年之內，激光治療是一個比較好的策略。因為大家現在，還是比較推崇瘢痕的修復，早期的激光治療，會盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術，有的時候不一定那么理想，因為急診手術經常開得很急，切口也比較長，也相對明顯一些。所以早期的治療，對于瘢痕，最終恢復到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質，那它就不一樣了，它會有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現，那該怎么治療，就要根據情況來進行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設計了。
01:29
丁文蘊
主治醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2019-09-16 3616次
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胃穿孔嚴重嗎胃穿孔是胃潰瘍最嚴重的并發癥之一，病人的胃穿孔主要是暴飲暴食所致，暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，很容易誘發胃穿孔。胃穿孔治療不及時就能導致死亡，如果是慢性穿孔，進展較緩慢，穿孔至毗鄰臟器可引起黏連和瘺管，亦常需外科手術治療，休克癥狀的胃穿孔初期，患者常有一定程度的休克癥狀，病情發展至細菌性腹膜炎和腸麻痹，可再次出現中毒性休克現象。潰瘍病人進食不能快，要細嚼慢咽，平時也不能過饑，粗糙，過冷，過熱和刺激性大的食品，如辣椒胡椒，濃茶等都要避免，同時要戒煙戒酒。疼痛劇烈時，可進食一段時間的豆漿或牛奶，少吃多餐，每天五到八次，病情好轉后可改稀飯和面條，逐步恢復到正常飲食。語音時長 1:23”
郭英
主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2018-07-03 45136次
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胃穿孔嚴重嗎胃穿孔比較嚴重，因為胃穿孔的患者，會出現胃內容物的滲出，發生化學性的腹膜炎。這種情況下，部分患者會出現劇烈的腹痛，并且伴有壓痛以及反跳痛。對于部分較嚴重的患者，還會出現全身的炎癥反應，而表現出發熱、寒戰，以及部分患者出現感染性的休克。所以，對于胃穿孔的患者，特別是在飽食狀態下發生胃穿孔的患者，需要及時的予以腹腔鏡下的探查，或者是予以剖腹探查手術。在手術過程當中，需要進行穿孔部位的修補，或者是予以胃大部切除手術，并且在手術過程當中，進行胃腸吻合手術。患者在手術之后，還要及時的予以白蛋白等血制品的補充，避免出現低蛋白血癥。語音時長 01:14”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2020-12-23 2914次
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胃穿孔嚴重嗎胃穿孔起病急驟、變化快、病情重，需要緊急處理。胃穿孔最常見的原因是胃潰瘍，由于潰瘍不斷加深，穿透肌層漿膜層而發生的穿孔。常見的癥狀有：第一，突發的上腹部劇烈疼痛，腹痛是胃穿孔的最初、最經常和最重要的癥狀，疼痛最初開始于上腹部或者穿孔部位，呈刀割樣或燒灼樣疼痛第二，胃穿孔可以引起休克的癥狀，病情發展至細菌性腹膜炎和病人可出現中毒性休克的現象。第三，惡心嘔吐。因胃穿孔疾病比較急，變化比較快，嚴重時可以出現感染性休克甚至危及患者的生命，所以胃穿孔還是比較嚴重的一種急腹癥，需要緊急處理。
艾兵泉
主治醫師惠陽三和醫院
2018-12-10 2301次
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胃穿孔嚴重嗎胃穿孔是潰瘍病患者最嚴重的并發癥之一。胃穿孔最常見的原因是在胃潰瘍的基礎上暴飲暴食所致，患者突然發生劇烈腹痛，疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續性，疼痛很快擴散至全腹部，重者可發生感染（中毒）性休克。
劉鐵剛
主治醫師錦州市中心醫院
2018-12-02 1801次
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胃癌引起胃穿孔嚴重嗎胃癌引起的胃穿孔當然嚴重，胃癌一旦引發患者出現胃穿孔，在短時間內就會造成患者出現嚴重的腹腔感染，而且，有可能會引發患者出現感染性休克，會導致患者的生命出現危險，這時候要引起足夠的重視才行，此時，患者會出現上腹部突發的劇烈疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱等臨床癥狀，建議患者不要貽誤病情，盡快到正規醫院進行
焦占江
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2020-11-28 1172次
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嚴重胃穿孔如何治療嚴重胃穿孔是需要進行手術治療的，這樣才能從根本上治愈患者的疾病。嚴重胃穿孔的患者會出現上腹部劇烈疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱等臨床癥狀，如果不進行及時的手術治療，患者可能會出現感染性休克，會影響到生命安全，所以說，患者千萬不要貽誤了病情，盡快到正規醫院，進行積極的手術治療才好。
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-01-04 736次
