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• 老年人房顫會引起心肌缺血嗎

  房顫和冠心病之間沒有直接的聯系，也就是房顫本身不會引發冠心病，冠心病也引發房顫。但是他倆之間什么聯系，我們前反復說房顫是動脈硬化或者高血壓，十年不好治療導致的。那么十年高血壓不好治療，十年動脈硬化不好好防治的話，那這些病人合并冠心病可能非常大。這樣的病人中的話就說房顫冠病有一定的聯系了。尤其房顫病人心室率控制不到84以內或者70字以內。快速的心跳會誘發他的冠心病的加重。我們應該把房顫病人合并冠心病的病人的心室率，要嚴格的控制在70次以內，這樣的就有利于他的冠心病的防治和心絞痛的控制。

  

  01:10
  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-04-24 2299次

• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 21365次

• 心肌缺血會引起什么病
  心肌缺血可能會引起心慌、胸悶、心絞痛的癥狀，心肌缺血主要是冠狀動脈狹窄、冠心病造成的，和動脈硬化、高血壓、高血脂等原因有關系，可能會引起心慌、胸悶、心絞痛的癥狀。這個時候應該到醫院進行心血管內科的檢查，可以做心電圖、心臟彩超或者是冠狀動脈造影，如果癥狀嚴重，可以在醫生的指導下服用復方丹參滴丸、硝酸甘油等藥物治療。引發心肌缺血的原因有很多，有些疾病因素也有人為因素和情緒因素，疾病因素往往是因為高血壓、高血脂、糖尿病，還有就是自身患有心臟病，這些都可能會引發心肌缺血的情況。而人為因素有不良的生活習慣，抽煙，酗酒，長期服用避孕藥，這些都可能會損害心肌造成缺血。
  語音時長 1:15”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-21 6894次

• 為什么心肌缺血
  心肌缺血可能是由于心臟血液灌注減少，供氧減少而導致的心肌能量代謝不正常一種病理狀態，原因有以下幾種：一，生命狀態下的心肌缺血，心臟活動所需要的能量完全靠血液中的有氧代謝提供，所以安靜的時候心肌的有氧攝取率也是非常高的。二，冠心病，動脈重要硬化引起的心肌缺血，冠心病和動脈硬化引起的心肌缺血主要是由于血管狹窄就導致心肌缺血，值得注意的是即使血管狹窄一般情況下還能夠滿足心臟的供血和正常一樣，只有在誘發因素下才會出現心肌缺血，表現為心絞痛。三，心肌壞死，血栓形成在狹窄部位把血管堵死，這個時候心肌完全缺血，缺血部位的心肌壞死從而會導致猝死，臨床經驗告訴我們，如果長期冠心病患者心血管狹窄，動脈硬化，心肌缺血反復發作不能滿足機體的需要，在周圍就會形成出一些新生的血管，這些人心梗死亡的概率往往會更加高。
  語音時長 1:32”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 3418次

• 什么會引起心肌缺血
  心肌缺血是指冠狀動脈血流因不全阻塞而導致的冠狀動脈供血不足。本病多因冠狀動脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導致。 臨床癥狀表現為胸骨后或心前區疼痛，胸悶，心悸，氣短，呼吸困難的。本病影響循環系統功能，嚴重者還會引起心肌梗塞。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 2301次

• 貧血會引起心肌缺血嗎
  病情分析：貧血是有可能引起心肌缺血的，尤其是患者本身存在冠狀動脈狹窄，如果貧血嚴重，就會加重冠心病的病情，誘發心絞痛甚至心肌梗死。通過積極的糾正貧血，心絞痛發作的次數就會減少，患者的病情就會改善。意見建議：有貧血和心肌缺血的患者需要到血液科和心血管內科進行診治。這些患者平時要注意飲食，注意增加營養，適當補充蛋白質，避免勞累。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2022-06-25 802次

• 心肌缺血會引起胃病嗎
  心肌缺血不會引起胃病，如果患者患有心肌缺血和胃病，需要及時就醫治療。心肌缺血是由冠狀動脈狹窄，心肌供血、供氧不足引起，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病會引起心肌缺血的發生，患者長期吸煙、飲酒也會引起心肌缺血，患病后患者會出現呼吸困難、胸悶、煩躁、全身水腫、嘔吐等癥狀，患有心肌缺血的患者會出現消化系統的相關癥
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 275次

• 胃病引起心肌缺血能治好嗎
  胃病引起心肌缺血一般能治好，需要對兩種疾病分開治療。胃病會導致患者的上腹部不適、反酸、惡心、嘔吐等，大多是由于不健康的生活習慣所導致的，比如長期喝酒、飲食不當等，建議患者及時到醫院進行治療，通過藥物的方式控制病情，比如復方黃連素片、硫酸阿托品注射液等藥物；心肌缺血是指冠狀動脈血流出現了堵塞，導致冠狀
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 205次