輸尿管腫瘤需做病理學檢查方可確診，但由于輸尿管較長，其腫瘤確診比較難，主要方法有：
影像學檢查：根據(jù)影像學特征進行推算。
細胞學檢查：從尿液中收集腫瘤破潰脫落的細胞做病理學檢查，確認其是否來源于惡性腫瘤，但滲透壓使細胞變形易影響其陽性率；
活檢：借助輸尿管鏡從尿道膀胱至輸尿管，直接看到腫瘤并取材進行活檢，此法有疼痛感，需在麻醉狀態(tài)下進行，除特殊病例外，臨床較少用。
輸尿管癌確診
王世平副主任醫(yī)師
萊蕪市人民醫(yī)院泌尿外科
2019-11-042472次
概述：
輸尿管癌的癥狀：
輸尿管癌，是泌尿系統(tǒng)的上皮惡性腫瘤，最早的癥狀就是血尿，是無痛性、間斷的肉眼血尿。隨著癌組織的增長，會堵塞輸尿管，引起一側(cè)的腰痛或者一側(cè)的腎積水。輸尿管癌的治療，效果在于及時的發(fā)現(xiàn)、及時的處理。當出現(xiàn)了反復間斷的肉眼血尿的時候，通過B超或者CT的檢查，或者尿液當中脫落細胞學的檢查，能夠及早的發(fā)現(xiàn)是否有尿路的癌癥情況，如果排除了這些情況，就沒有必要過度的擔心了。
相關(guān)治療：
手術(shù)過程必須嚴格遵守無瘤原則，術(shù)中不可切破尿路以防止腫瘤種植。切除遠端輸尿管的技術(shù)有數(shù)種，其中幾項簡化切除遠端輸尿管的技術(shù)包括剝脫術(shù)、經(jīng)尿道壁段輸尿管切除以及脫套法等。
對于低危輸尿管癌患者采用保守治療可以保留腎功能并避免開放根治性手術(shù)帶來的并發(fā)癥。包括輸尿管鏡消融腫瘤，輸尿管部分切除術(shù)和經(jīng)皮穿刺手術(shù)。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
膽管癌如何確診膽管癌診斷方法很多，我們首先他可以查實驗室的檢查，比如說我們做腫瘤標志物的檢查。查CA19-9，CA-125這些腫瘤標志物。還有我們做影像學檢查，影像學檢查方法很多，有做超聲的首選超聲。那么還可以做CT，還可以做我們剛才說的磁共振檢查，那么這些檢查都能對膽管進行成像，能看到膽管的腫瘤，影像學檢查是檢查膽管癌的非常重要的手段。所以如何運用好影像學檢查的手段，對我們疾病的檢查和治療是至關(guān)重要的。
01:07
張清
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-04-13 2851次
-
確診食管癌需要做哪些檢查如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長在食管的哪一個部分，是在靠進口側(cè)端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長的形狀、多大、有多深，可以對于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時做胃鏡的時候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們?nèi)ピ\斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經(jīng)到了進展期，出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移的時候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發(fā)生向淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向肺轉(zhuǎn)移，或者向肝轉(zhuǎn)移，這些臟器的轉(zhuǎn)移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學的分型，好選擇對病人的最佳治療。如果經(jīng)過治療以后的病人，進行隨訪的時候，看要監(jiān)測食管癌是不是有可能復發(fā)。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標志物。如果在手術(shù)之前，指標是高，做了治療以后指標降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗都是輔助的診斷手段。
02:58
劉正新
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-31 10197次
-
輸尿管癌怎樣確診輸尿管癌的確診主要是依靠影像學檢查和活組織檢查?；颊咴诿谀蛲饪凭驮\，很多患者首發(fā)癥狀是無痛性肉眼血尿，患者可以進行核磁或者CT檢查，檢查較為精準，CT掃描分辨率較高，需要進行增強掃描檢查，可以看到輸尿管內(nèi)是否存在惡性腫瘤，患者也可以進行增強核磁的檢查，必要時進行輸尿管鏡檢查，同時可以取到組織，將組織送到病理科進行化驗。如果證實惡性腫瘤，需要在泌尿外科及時進行根治手術(shù)，手術(shù)切除的范圍包括患側(cè)的輸尿管全長以及腎臟和輸尿管膀胱壁內(nèi)段，如果患者晚期輸尿管癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移，那么需要進行全身化療。語音時長 01:15”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2019-11-05 2508次
-
輸尿管炎怎么確診輸尿管炎疾病的確診是可以根據(jù)患者相關(guān)的臨床癥狀，再結(jié)合B超檢查，尿常規(guī)檢查以及尿細菌培養(yǎng)等來進行診斷的。如果患者檢查出是有輸尿管炎疾病，一定要重視，要及時的進行治療。輸尿管炎疾病在臨床上可以分為急性輸尿管炎和慢性輸尿管炎，患者是可以使用相關(guān)的藥物來進行治療。有輸尿管炎疾病患者主要臨床癥狀是會有尿急，尿痛，還會伴有腰酸腰痛等情況?；颊咴谌粘Ｉ町斨幸嗪人谂拍颍綍r也要多注意個人局部衛(wèi)生的清潔。語音時長 01:15”
傅恩君
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-13 1049次
-
如何確診輸尿管炎病情分析：輸尿管炎主要是根據(jù)患者的臨床癥狀，輔助檢查以及體格檢查來作出確診。輸尿管炎可以出現(xiàn)腰痛，尿頻，尿急，尿痛等癥狀，體格檢查的時候可以出現(xiàn)腎區(qū)叩擊痛以及輸尿管走行區(qū)壓痛，尿常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)白細胞明顯升高。意見建議：輸尿管炎一旦診斷明確之后，就需要及時給予抗生素抗感染治療，一般來說使用抗生素的時間要達到兩周以上才可能徹底的治好。
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-07 801次
-
輸尿管結(jié)石如何確診病情分析：確診輸尿管結(jié)石，可以做輸尿管軟鏡檢查，和輸尿管超聲檢查確診，輸尿管結(jié)石位于輸尿管內(nèi)，容易導致輸尿管收縮異常，使人出現(xiàn)小腹刺痛、會陰刺痛，影響到膀胱正常收縮時還會引起的尿頻，尿急。意見建議：確診為輸尿管結(jié)石，應(yīng)當選擇合適的排石方法積極將結(jié)石排出。例如大多數(shù)情況下結(jié)石較小時，可以選擇排石顆粒，促進結(jié)石排出，如果結(jié)石較大可以考慮手術(shù)或者體外碎石術(shù)排石。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2022-12-12 401次
-
如何確診輸尿管炎確診輸尿管炎可通過輸尿管CT、泌尿系統(tǒng)彩超等明確的診斷。輸尿管炎是指輸尿管受病菌侵襲，發(fā)生了炎癥改變。輸尿管炎癥的臨床表現(xiàn)主要有尿急、尿痛、血尿，腰痛等。建議可以去正規(guī)的醫(yī)院泌尿外科做相應(yīng)檢查來確診。如果確診是輸尿管炎可以在醫(yī)生指導下選擇合
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-09-10 0次
-
輸尿管結(jié)石怎么確診輸尿管結(jié)石絕大多數(shù)來源于腎臟，包括腎結(jié)石或體外震波后結(jié)石碎塊降落所致，主要癥狀是絞痛和血尿，常見并發(fā)癥是梗阻和感染，病情發(fā)展可導致尿路梗阻和腎功能損害，并且易引發(fā)尿路梗阻和感染等并發(fā)癥?？梢赃M行實驗室檢查、泌尿系X線平片、B超、CT檢查、輸尿管鏡及腎鏡檢查等方式，其中通過病史、體檢、必要的影像學檢查
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2019-10-22 1094次
