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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首選藥

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性進行性的，以手關(guān)節(jié)為主的對稱性關(guān)節(jié)炎，這個關(guān)節(jié)炎是一種破壞性的。如果我們不積極治療，它會造成人的殘疾，致殘率也比較高的，尤其是頭三年，致殘率可達到50%左右。那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，首先主要診斷清楚。如果病人疼痛很厲害，血沉又比較快，那么我們就要用消炎鎮(zhèn)痛的藥物。從改變病程、保護關(guān)節(jié)，減少它破壞的程度來講，首先藥物就是免疫抑制劑，口服的DMARDs藥物，首選甲氨蝶呤為主。甲氨蝶呤的地位，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)來說是錨定藥物，全球都認為它是最好的治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物。所以我們認為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，能夠控制病情，減少關(guān)節(jié)破壞的DMARDs藥物，應(yīng)該首選甲氨蝶呤。

  

  01:26
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 33484次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當四肢小關(guān)節(jié)，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關(guān)節(jié)痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

  01:11
  王進軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5663次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能不能用利尿藥
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以使用利尿藥物，治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的藥物并不沖突，有些類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能由于局部關(guān)節(jié)腫痛明顯并且影響到了靜脈回流，會出現(xiàn)足背或者雙下肢的腫脹。患者就可以在治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的基礎(chǔ)上應(yīng)用利尿藥物對癥治療，另外類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能還伴隨著其他的疾病，比如腎臟病或者是肝臟，心臟等疾病，引起雙下肢水腫或者眼瞼腫脹，這個時候都可以應(yīng)用利尿藥物進行治療。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本身對腎臟沒有影響，但是長期使用非甾體類抗炎藥物有可能會導(dǎo)致腎臟的間質(zhì)性病變，所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需要定期監(jiān)測尿常規(guī)，腎功能等變化，一旦出現(xiàn)腎臟受累就需要停用非甾體類抗炎藥物，以避免腎臟損害加重，患者可以改用糖皮質(zhì)激素或者是其它羅通定等止痛藥物對癥治療。
  語音時長 1:30”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 1839次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能不能根治
  ?是不能根治的。目前治療的方法主要是在于減輕關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)，抑制避免發(fā)展以及不可逆的骨質(zhì)破壞，盡可能的保護關(guān)節(jié)和肌肉的功能。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種病因未明的慢性，以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。最明顯的臨床表現(xiàn)是關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、變形以及沉僵，病變的關(guān)節(jié)大多是膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、頸椎。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者治療上主要包括常規(guī)的治療方法，比如藥物治療、功能鍛煉、手術(shù)治療。常用的藥物，主要包括非甾體類的抗炎藥，比如雙氯芬酸、美洛昔康、環(huán)孢素。特點：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不能根治，可以緩解臨床癥狀，功能鍛煉是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)和維持的重要的方法，最好是針對關(guān)節(jié)病變部位進行鍛煉;手術(shù)治療主要是采取關(guān)節(jié)置換或者滑膜切除。
  語音時長 1:41”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 1550次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能不能喝茶
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者在飲食上面沒有什么特別的要求，是可以喝茶的，主要還是清淡飲食，加強優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，避免辛辣刺激性的食物，避免油膩性的食物。同時還要積極的完善檢查，控制病情的發(fā)展，同時要加強保暖，避免受涼，使用活血的中藥進行熱敷燙洗。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-02 2602次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能不能吃海帶
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者也是可以吃海帶的，海帶對于這種疾病的患者沒有什么太大的影響。對于這種疾病還是要積極的完善檢查，明確病情的發(fā)展程度，積極的控制病情的發(fā)展，可以選擇糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑，另外還要加強保暖，避免受涼。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-29 5601次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能不能根治
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不能根治，目前沒有特效藥物可以根治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，但是隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，越來越多的藥物被治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可以達到臨床緩解，所謂的臨床緩解是指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以和正常人一樣工作、生活、結(jié)婚，患者沒有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛的感覺，化驗相關(guān)的血沉、c反應(yīng)蛋白以及類風(fēng)濕因子等指標也基本接近正常。為了
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 540次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能不能吃糯米
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以吃糯米，糯米是生活中常見的一種雜糧，能夠為人體提供豐富的營養(yǎng)物質(zhì)以及維生素B等，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是可以食用的。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在飲食上一般要求多食用新鮮的蔬菜、水果以及全谷物類的食品，還有一些豆類、種子以及堅果，這些食物可能有一定的抗炎作用，所以多食用這類食物，有利于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的病
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 481次