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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5778次

• 消化道出血能吃熊膽嗎

  這實際上是中醫的范疇，但是我們消化道出血的時候，無論是上消化道，還是下消化道，他在急性發作期的時候，都不建議經口攝入，食物或者藥物，建議是靜脈使用這些藥物。我們上消化道主要的治療，是禁食補液，用抑酸藥物，下消化道出血，主要是禁食補液，積極尋找病因，并對他進行治療，無論是上消化道，還是下消化道，他發病機制，導致出血的原因，都是不一樣的。僅僅上消化道就有N多種原因，我們常見的有，急性出血性胃炎，胃潰瘍、胃癌，還有血管病變，每一種疾病的都有它特點，它的治療方法都是不一樣的，不是用一種藥物，能覆蓋所有的治療。所以應用熊膽，首先他的指征性不強，就說他本身是一種，止血藥物還是用利膽藥物，他能覆蓋所有的，上消化道的出血，或者下消化道出血的病因嗎，顯然是不能的。所以消化道出血的時候，作為西醫，一個西醫醫生的觀點，不建議在急性期的時候，服用熊膽，而且熊膽種東西，對胃腸道的動力，是有一定的刺激性作用，會增加患者一些胃腸道不適，所以從這方面來講也是不推薦。

  

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  彭濤 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-25 2403次

• 阿司匹林引起消化道出血嗎
  阿司匹林是有可能會引起消化道出血，而且常見的是上消化道出血，因為阿司匹林屬于非甾體類抗炎藥，它會損傷胃黏膜屏障，引起急性胃黏膜糜爛或出血，約10~%25%可以出現胃或十二指腸潰瘍，以胃潰瘍較十二指腸潰瘍多見。急性糜爛出血性胃炎和消化性潰瘍，就有可能會并發消化道出血，另外潰瘍還有可能會引起消化道穿孔。所以如果患者因為心血管的疾病問題需要服用阿司匹林，而又有同時存在胃部的疾病，尤其是消化性潰瘍等，建議可以考慮換用氯吡格雷片，對胃黏膜的損傷可能要小一點。不過具體的情況，一定要在心內科和消化內科醫生的指導下，權衡利弊才決定是否服用阿司匹林。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2019-10-18 6487次

• 阿司匹林消化道出血
  消化道出血的病有很多，藥物所導致的消化道出血是比較常見的一個因素，常見于非甾體類抗炎藥，比如阿司匹林對乙酰氨基酚等藥物，導致胃粘膜損害。對于有心腦血管疾病的患者來說，需要常年服用阿司匹林或波立維，這類患者其中一部分可能會出現消化道出血癥狀，原因就在于阿司匹林屬于非甾體類抗炎藥，而這類藥物可以對胃和十二指腸粘膜出現直接損傷，而這個損傷就會導致患者出現胃粘膜的糜爛還有出血，多見于胃竇、球部，還有全胃。患者如果因為病情需要長期服用阿司匹林，可以用腸溶性非甾體抗炎藥，減輕對胃粘膜局部的損傷，對這類患者，建議在服用非甾體類抗炎藥同時，加用抑酸藥物來治療。
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  王晶 主治醫師武漢市第四醫院(武勝路院區)

  2018-10-31 4552次

• 肝癌會引起消化道出血嗎
  病情分析：可以的，肝癌會容易導致肝功能下降，肝臟的回肝血流量受阻，而導致肝門靜脈壓力增高而引起的肝癌性肝門靜脈高壓。從而導致食管胃底靜脈曲張，而引起消化道出血。意見建議：出現肝癌的情況，需要積極的給予保肝的藥物治療，同時有消化道出血的需要止血補液，甚至需要輸血對癥治療，結合血常規判斷病情。
  王強 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-28 1101次

• 胃鏡會引起消化道出血嗎
  病情分析：一般情況下單純做胃鏡檢查不會引起消化道出血。但是如果病人在胃鏡檢查過程中劇烈惡心，導致食管下段賁門黏膜撕裂就可能會并發消化道出血。另外，如果在胃鏡檢查時取了活檢，也可能會引起出血。意見建議：做完胃鏡檢查后，病人如果出現嘔血或嘔吐咖啡色液體或者排黑便，那么應該考慮并發了消化道出血，要及時到醫院系統治療。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-09 1403次

• 跑步會引起消化道出血嗎
  對于部分患者，如果在劇烈運動之后，以及出現情緒的巨大波動，就會出現胃部的應激性潰瘍。對于應激性潰瘍患者來說，有可能進一步出現潰瘍基底部的血管破裂，致使患者出現消化道的出血。對于此類情況來說，建議患者積極的考慮行胃鏡檢查，并且在胃鏡下必要的時候考慮進一步的行電凝或者是套扎治療。另外也可以考慮經過胃鏡進
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 142次

• 哪些藥會引起消化道出血
  在臨床上，抗凝藥物容易引發患者出現消化道出血，比如說低分子肝素、華法林、利伐沙班、達比加群等，當然，溶栓藥物也容易引起患者出現消化道出血，比如說尿激酶、鏈激酶等，另外，激素也容易引發患者出現消化道出血，比如說地塞米松等，所以說，對于消化道出血的認識一定要全面，當上述的藥物引發患者出現消化道出血的時候
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-11-29 1359次