問(wèn)硝酸甘油副作用及禁忌?
病情描述:
硝酸甘油副作用及禁忌?
答醫(yī)生回答
病情分析:
硝酸甘油的副作用最常見(jiàn)的可以引起頭痛,應(yīng)用過(guò)量的時(shí)候還可以導(dǎo)致血壓下降,或者是老年人出現(xiàn)體位性低血壓,偶爾還可以出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹。硝酸甘油禁忌用于如下疾病:肥厚型梗阻性心肌病,低血,壓顱內(nèi)高壓,青光眼等。
意見(jiàn)建議:
硝酸甘油的應(yīng)用一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,如果患者平時(shí)作為心絞痛的急救用藥,可以選擇舌下含服,但是要按照說(shuō)明書(shū)應(yīng)用。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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硝酸甘油作用及副作用硝酸甘油主要用于不穩(wěn)定型心絞痛、急性心梗、血壓急性嚴(yán)重升高、急性左心衰的情況。對(duì)于急性心梗,如果是下壁和右心室發(fā)生心梗,血壓會(huì)明顯下降,所以不主張用硝酸甘油,否則會(huì)引起血壓進(jìn)一步的降低。硝酸甘油主要的副作用,一是血壓的下降,因?yàn)橄跛岣视统龜U(kuò)張冠狀動(dòng)脈外,還有降低血壓的作用,硝酸甘油可以擴(kuò)張周?chē)撵o脈,也可以擴(kuò)張動(dòng)脈,所以有一定的降壓的作用,容易導(dǎo)致體位性低血壓,所以血壓偏低的人用硝酸甘油注射液會(huì)導(dǎo)致血壓進(jìn)一步的下降。還有一個(gè)副作用是頭疼,大約有20%的人用硝酸甘油會(huì)導(dǎo)致腦血管的擴(kuò)張,會(huì)引起比較嚴(yán)重的頭疼。01:31
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硝酸甘油片的功效與作用本品的藥理作用是,松弛血管平滑肌,釋放一氧化氮,激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶,使平滑肌和其他組織內(nèi)的,環(huán)鳥(niǎo)苷酸增多,導(dǎo)致了肌球蛋白輕鏈去磷酸化,調(diào)節(jié)了平滑肌的收縮狀態(tài),引起血管擴(kuò)張。所以本品用于冠心病,心絞痛的治療和預(yù)防,也可用于降低血壓,或治療充血性心力衰竭。那么本品禁用于什么呢,本品禁用于心肌梗死早期,或者是有嚴(yán)重低血壓,及心動(dòng)過(guò)速時(shí)的病人,還有這種嚴(yán)重的貧血、青光眼,顱內(nèi)壓增高,和已知對(duì)硝酸甘油過(guò)敏的患者,是要禁用的。同時(shí)還禁用于,使用枸櫞酸西地那非,也就是萬(wàn)艾可的患者,后者會(huì)增強(qiáng),硝酸甘油的降壓作用,中度或過(guò)量飲酒時(shí),使用本藥可能會(huì)導(dǎo)致低血壓,與降壓藥或血管擴(kuò)張藥合用時(shí),可增強(qiáng)硝酸鹽的,致體位性低血壓的作用。阿司匹林可減少舌下含服硝酸甘油的清除,并增強(qiáng)其血流動(dòng)力學(xué)的效應(yīng),使用長(zhǎng)效硝酸鹽,可降低舌下用藥的治療作用,與乙酰膽堿、組胺,以及擬交感胺類(lèi)的藥合用時(shí),療效可能減弱。02:41
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硝酸甘油的作用及禁忌硝酸甘油在心臟手術(shù)中,可用于迅速控制高血壓,在外科手術(shù)過(guò)程中可用于來(lái)降低血壓,保持一種可控性的低血壓狀態(tài),在心臟血管手術(shù)過(guò)程中,或術(shù)后可用來(lái)控制心肌缺血。在不穩(wěn)定型心絞痛中,和用β受體阻滯劑和舌下含硝酸鹽制劑無(wú)效時(shí),可以用本品治療。也可以用于急性心肌梗塞后,繼發(fā)的隱匿性充血性心力衰竭的治療。但是本品也有禁忌,對(duì)硝酸鹽過(guò)敏者和嚴(yán)重貧血,重癥腦出血,未糾正的低血容量,和嚴(yán)重的低血壓患者,或有閉角型青光眼傾向者,不可以使用本產(chǎn)品。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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硝酸甘油的副作用硝酸甘油是臨床治療冠心病,心絞痛的治療和預(yù)防,非常好的藥物,也是可以降低血壓和治療一些充血性的心力衰竭的,在臨床上的一般選擇舌下含服的給藥方法,成人是一次0.25到0.5毫克,進(jìn)行舌下含服,每五分鐘以重復(fù)一片直到疼痛緩解,如果十五分鐘內(nèi)總量達(dá)到三片以后,疼痛仍然存在,應(yīng)該立即到醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)。它的不良反應(yīng)在治療的范圍之內(nèi),劑量范圍之內(nèi)它會(huì)出現(xiàn)一些頭痛而且是用藥之后立即會(huì)發(fā)生的,因?yàn)樯嘞潞乃e(cuò)過(guò)了首過(guò)效應(yīng),可以迅速達(dá)到血藥濃度高峰,起到一定的作用,所以它可能會(huì)出現(xiàn)頭痛的不良反應(yīng),可能會(huì)劇痛或者是持續(xù)性的。此外它還可以發(fā)生一些眩暈,虛弱,心悸和其他的體位性低血壓的一些表現(xiàn),尤其是在直立或者是制動(dòng)的患者的過(guò)程當(dāng)中它會(huì)出現(xiàn)眩暈的虛弱感,還有些患者它在治療劑量的時(shí)候可以發(fā)生明顯的低血壓,這個(gè)藥物可以降低血壓的,所以在服用的時(shí)候它會(huì)有明顯的降低血壓的反應(yīng),會(huì)表現(xiàn)的臨床上一些癥狀是惡心嘔吐,虛弱出汗,蒼白和虛脫。再進(jìn)一步可能患者會(huì)出現(xiàn)比較進(jìn)一步的嚴(yán)重不良反應(yīng),會(huì)出現(xiàn)昏厥或者是一些脫落性皮炎這樣的個(gè)案報(bào)道,比較嚴(yán)重的也有一定的相關(guān)性,但是具體的發(fā)病機(jī)制尚不明確,這個(gè)藥物在使用的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)以上的不良反應(yīng),也是和它的藥理作用和給藥途徑有一定的相關(guān)性的,在掌握了這樣的一些不良反應(yīng),可能會(huì)發(fā)生了以后進(jìn)行對(duì)癥的處理,或者是事先選擇比較合適的地方進(jìn)行坐好或躺好,在服用這樣有藥物可能會(huì)避免一些眩暈或者虛弱帶來(lái)的一些危險(xiǎn)性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:21”
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硝酸甘油副作用是什么硝酸甘油的副作用主要是有頭痛,頭痛可于用藥后立即發(fā)生,可為劇烈性的疼痛或者是持續(xù)性的疼痛,偶爾可以發(fā)生眩暈,虛弱,心悸和其他體位性低血壓的表現(xiàn),可發(fā)生明顯的低血壓反應(yīng),惡心,嘔吐,出汗,蒼白,以及會(huì)出現(xiàn)暈厥,面紅,藥疹的現(xiàn)象。
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硝酸甘油的作用有哪些硝酸甘油它具有擴(kuò)血管的作用,主要是用來(lái)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,冠狀動(dòng)脈是給心臟供血的血管,所以很多冠心病的病人的治療中會(huì)使用這個(gè)藥物,冠心病患者平時(shí)可以隨身攜帶這個(gè)藥,如出現(xiàn)胸悶?zāi)[痛可以舌下含服。
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硝酸甘油的副作用硝酸甘油是臨床治療冠心病,心絞痛的治療和預(yù)防,非常好的藥物,也是可以降低血壓和治療一些充血性的心力衰竭的,在臨床上的一般選擇舌下含服的給藥方法,成人是一次0.25到0.5毫克,進(jìn)行舌下含服,每五分鐘以重復(fù)一片直到疼痛緩解,如果十五分鐘內(nèi)總量達(dá)到三片以后,疼痛仍然存在,應(yīng)該立即到醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)。它的不良
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硝酸甘油作用機(jī)制硝酸酯類(lèi)在平滑肌細(xì)胞能夠與硝酸酯受體結(jié)合,并且被硝酸酯受體的巰基還原成NO或者是亞硝巰基,釋放的NO舒張血管,還能夠抑制血小板聚集和黏附,發(fā)揮對(duì)冠心病、心絞痛的治療作用。它有降低心肌耗氧量,能夠使容量血管擴(kuò)張而降低前負(fù)荷,心室舒張末壓力及容量也降低。在較大劑量下也能夠擴(kuò)張小動(dòng)脈而降低后負(fù)荷,從而能夠