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• 重癥肌無力用哪些檢查

  重癥肌無力一旦就診的時候，常常是在神經內科進行，它可以有臨床的，各種各樣的體征的檢查，比如說眼肌的疲勞試驗，比如說新斯的明試驗，藥物的敏感試驗，以及肌電圖的檢查，以及胸部的胸腺的影像學檢查。還有免疫時抽血以后進行的，抗體方面的檢查，所以這些基礎的檢查，都非常的重要。應當是循序漸進的，從基礎的體征癥狀檢查開始，到臨床的實驗室的檢查，影像學的檢查，以及抗體的檢查等等，循序漸進，這些檢查以后，進行綜合的分析，才能給病人以確診。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 5402次

• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經系統的自身免疫性疾病，它是累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產生一些抗體，這些抗體對神經肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現為骨骼肌的無力，這種無力不是持續性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現象。對于一般人來說，就表現為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

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  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 22125次

• 重癥肌無力用什么激素
  重癥肌無力的治療里是使用糖皮質激素進行治療，糖皮質激素經過研究發現它對于重癥肌無力療效較為肯定，是目前臨床上一線治療重癥肌無力的藥物。它包括有地塞米松，潑尼松，氫化潑尼松，甲基氫化潑尼松琥珀酸鈉等，既有口服的糖皮質激素，也有靜脈滴注的糖皮質激素。有些分型，比如是眼肌型，延髓肌型和嚴重的全身型重癥肌無力，均可以使用糖皮質激素進行治療，但是治療過程應該比較慎重。因為如果是大劑量沖擊可能會使全身肌無力加重而出現呼吸驟停的風險，所以使用時應該比較慎重，應該在醫師的指導下進行使用。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:40”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-10-21 4666次

• 重癥肌無力用激素治療嗎
  對于絕大部分的重癥肌無力患者來講，都是需要應用糖皮質激素的，這主要是因為這種疾病是一種免疫異常所導致的疾病，體內存在一些異常的抗體會影響到神經肌肉接頭的傳遞的，所以應用糖皮質激素可以抑制異常的免疫反應，減少這些抗體的產生，對于患者癥狀的緩解釋有重要的作用的，所以提倡應用糖皮質激素的。這種激素一般是需要維持很長時間的，如果減量過快，有可能導致癥狀的加重的，但是糖皮質激素也是有不良反應的，在應用過程當中需要注意的，比如可能引起患者的肥胖，長體毛比較多，引起骨質疏松、股骨頭壞死的，要密切監測。
  語音時長 01:12”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-10-29 3293次

• 重癥肌無力用激素治療嗎
  病情分析：如果患者出現重癥肌無力，有可能需要應用糖皮質激素進行治療，因為這種藥物可以調節機體的免疫功能，可以改善患者的預后。但是此藥容易導致胃潰瘍出血，低鉀血癥和缺鈣等副作用。意見建議：建議患者需要盡早醫治，醫生會根據患者的病情，制定相應的治療方案，如果應用激素治療，需要遵照醫囑規范的用藥，不能隨意的停藥，換藥或者減量。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-28 1302次

• 重癥肌無力激素治療
  病情分析：糖皮質激素可抑制自身免疫反應，減少乙酰膽堿受體抗體的生成，適用于各型重癥肌無力。主要有兩種用法，第一，沖擊療法：甲潑尼龍沖擊治療，隨后逐漸減量，適用于危重患者。第二，小劑量遞增法：潑尼松隔日每天頓服，逐漸加量至維持量。意見建議：重癥肌無力患者確診后應定期在神經內科復診，在醫師的指導下進行用藥。雖然糖皮質激素有諸多副作用，但是權衡利弊，該藥仍是重癥肌無力治療不可或缺的藥物，不可聽信謠言，隨意自行停藥。平時應注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養，不要熬夜，保證睡眠質量。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2021-02-22 1103次

• 重癥肌無力用什么激素
  重癥肌無力的治療里是使用糖皮質激素進行治療。重癥肌無力是一種神經肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病；病變部位在神經-肌肉接頭的突觸后膜，該膜上的AChR受到損害后，受體數目減少。主要臨床表現為骨骼肌極易疲勞，活動后癥狀加重，休息和應
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 436次

• 重癥肌無力如何減激素
  重癥肌無力是累及到了神經肌肉接頭的突觸后膜上的信號傳導，導致了骨骼肌的收縮無力，重癥肌無力的治療，主要是兩方面，一個就是膽堿酯酶抑制劑的應用，另一個就是免疫抑制劑的應用，那么在免疫抑制劑當中激素是最常使用的，糖皮質激素是治療重癥肌無力的一線藥物，它能夠使70~80%的患者得到顯著的改善。我們知道糖皮
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-08 571次