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• 下肢動(dòng)脈硬化怎么鍛煉

  下肢動(dòng)脈硬化鍛煉方式，主要是量力而行的步行鍛煉，比如說我們專業(yè)的詞匯，叫間歇性跛行，跛行距離，這個(gè)是什么意思，就是你慢點(diǎn)走可能沒事。但一走快了腿就開始疼，這個(gè)走快了能走的距離，就叫做跛行距離，比如說是200米、300米。一般我們會(huì)通過一些病因干涉，比如說戒煙、服用他汀類的藥物、服用抗血小板藥物。再一個(gè)，就是在醫(yī)生指導(dǎo)下的步行鍛煉，像走200米就疼的，你可以試著走250米、300米，然后剛出現(xiàn)一點(diǎn)疼的時(shí)候，稍微再堅(jiān)持一會(huì)，但是不能堅(jiān)持太久，這樣的話，就是每次比之前都能多走幾步，這樣慢慢會(huì)增加步行的距離，促進(jìn)腿部的動(dòng)脈血管，側(cè)支循環(huán)建立。

  

  01:17
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 45794次

• 動(dòng)脈硬化檢測(cè)

  首先最簡(jiǎn)單的就是一個(gè)肢體的多普勒的動(dòng)脈測(cè)壓,它其實(shí)是非常簡(jiǎn)單的,是無創(chuàng)的,實(shí)際上就是做一個(gè)動(dòng)脈,就跟咱們量血壓一樣,量一下肢體的血壓,把下肢的血壓和上肢的血壓進(jìn)行一個(gè)對(duì)比,這樣的話就可以初步地判斷肢體是否有存在缺血或者初步地判斷他的缺血程度,如果判斷有缺血的話,我們可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有沒有改變,局部有沒有血管的狹窄,狹窄的程度是什么樣的,而且有經(jīng)驗(yàn)的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的寬度有多少,為接下來的手術(shù),甚至具體的手術(shù)材料的選擇可以提供幫助。如果彩超明確有動(dòng)脈硬化、有缺血,下一步就應(yīng)該做一些影像學(xué)的檢查,我們一般選擇做CTA或者做MRA,一般來講首先選擇做CT,做CTA更加清晰,它可以通過打藥的方式,它需要往身體里打造影劑,通過CT的平掃,后期的電腦的重建來把全身的血管、下肢的血管重建連接在一起,很清晰地能夠看到哪一段的血管出現(xiàn)狹窄或者閉塞,給我們整個(gè)的大局和局部的這個(gè)血管的條件,都可以給我們很多的信息,對(duì)于手術(shù)幫助非常大的,再有就是通過一些DSA,就是進(jìn)行一些影像學(xué)的檢查,當(dāng)然這個(gè)影像學(xué)的檢查一般都是有創(chuàng)的,一般是在手術(shù)的同時(shí)進(jìn)行檢查的。

  

  02:00
  田軒 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-08-06 15118次

• 怎么查出高血壓腎小動(dòng)脈硬化
  所謂高血壓腎小動(dòng)脈硬化是由于患者有長(zhǎng)期高血壓，在血壓沒有得到控制以后可以引起腎臟結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)改變，又稱為高血壓腎病。通常要查出高血壓腎小動(dòng)脈硬化一定要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、病史和相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查。通常患者有長(zhǎng)期高血壓病史，如果有高血壓引起的各種靶器官的損傷，比如出現(xiàn)眼底動(dòng)脈硬化，比如心臟彩超提示左心室肥厚，再結(jié)合這種情況下進(jìn)行尿常規(guī)的檢查，發(fā)現(xiàn)患者有尿蛋白增多或者24小時(shí)尿蛋白定量、尿的微量白蛋白增多，在排除其他原因?qū)е碌哪虻鞍椎那闆r下，就可以診斷高血壓腎小動(dòng)脈硬化。當(dāng)然高血壓腎小動(dòng)脈硬化一定要引起足夠的重視，需要積極的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2020-01-05 2075次

• 高血壓腎小動(dòng)脈硬化
  一般情況下是伴有慢性高血壓疾病，累及血管，腎小球，腎小管間質(zhì)為特征，產(chǎn)生的病因就是慢性高血壓病人進(jìn)行性的腎臟損害，大多數(shù)病人是輕度高血壓，然而有些情況可能會(huì)加重腎硬化，比如說中度到重度的高血壓合并糖尿病，這種情況就會(huì)加速腎小動(dòng)脈硬化的發(fā)展，腎小球可能會(huì)表現(xiàn)為局灶球性或局灶節(jié)段硬化，局灶球性硬化是因?yàn)槿毖該p傷以及腎單位功能喪失，而局灶節(jié)段性硬化是因?yàn)槟I小球增大，可能是對(duì)腎單位丟失的代償性的反應(yīng)。在臨床表現(xiàn)上，患者往往會(huì)有左心室肥大，視網(wǎng)膜病變這樣的表現(xiàn)，一般情況下對(duì)于高血壓腎小動(dòng)脈硬化的治療就是要控制好血壓，控制其他的危險(xiǎn)因素，一般情況下都是選擇血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，將血壓控制平穩(wěn)，同時(shí)對(duì)腎臟也具有保護(hù)作用，平時(shí)要注意加強(qiáng)體育鍛煉，注意飲食，戒煙戒酒。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-18 2755次

• 腎小動(dòng)脈硬化腎疼嗎
  病情分析：腎臟小動(dòng)脈硬化并不會(huì)引起腎臟疼痛，如果有腎臟部位疼痛，建議去醫(yī)院就診，有可能是存在腎結(jié)石或泌尿系感染，需要通過化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)完善泌尿系彩超等檢查來明確診斷。意見建議：腎臟動(dòng)脈硬化，跟很多因素有關(guān)系，平時(shí)要注意清淡飲食，少吃油炸食物、動(dòng)物內(nèi)臟、腌制食品，控制好血壓、血脂和血糖，改善不良的生活方式，不吸煙不喝酒，如果膽固醇增高，建議去醫(yī)院就診，應(yīng)用他汀類藥物降低血脂。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2023-03-25 602次

• 惡性腎小動(dòng)脈硬化治療
  惡性腎小動(dòng)脈硬化的治療，一般情況下主要就是控制血壓，如果合并有其他并發(fā)癥也一定要積極的處理，對(duì)于對(duì)血壓的情況一定要將學(xué)校達(dá)標(biāo)，最起碼應(yīng)該將收縮壓控制在140毫米汞柱以內(nèi)，舒張壓控制在90毫米汞柱以內(nèi)。 在降壓藥物選擇方面，一般都是首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，同時(shí)可以聯(lián)用電離子通道阻斷劑，一般常用的藥物主要有依那普利、卡托普利、氨氯地平、硝苯地平控釋片等，血管緊張轉(zhuǎn)換酶抑制劑具有保護(hù)腎臟，改善血管損傷的作用，主要是因?yàn)檠芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，能夠減輕腎缺血，降低腎小動(dòng)脈管壁壓力和血管的通透性，能夠抑制血管平滑肌細(xì)胞的肥大，減少細(xì)胞外機(jī)制的產(chǎn)生，影響腎血管降壓素受體的親和力，減少緩激肽降解，而緩激肽具有抗增殖和改善血管張力的作用，另外，可以選擇血管緊張素受體拮抗劑。 一般情況下對(duì)于血壓，如果能夠平穩(wěn)的控制，那么就能夠延緩惡性腎小動(dòng)脈硬化的發(fā)展，如果有腎功能不全的情況，一定要積極的糾正腎功能不全。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1402次

• 腎小動(dòng)脈硬化怎么檢查
  腎小動(dòng)脈硬化分為良性腎小動(dòng)脈硬化和惡性腎小動(dòng)脈硬化，其中良性小動(dòng)脈性腎硬化主要是由高血壓，年老，所導(dǎo)致的。而惡性腎動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)病有40%為高血壓，15%為慢性腎炎。一般是可以通過眼底檢查，間接了解腎小動(dòng)脈的情況，同時(shí)可以根據(jù)尿常規(guī)查尿里面有沒有蛋白尿，腎功能檢查來看，病人的肌酐、尿素氮的水平，以及
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 125次

• 腎小動(dòng)脈硬化怎么治
  一旦診斷腎小球動(dòng)脈硬化，在治療上我們就必須積極，以延緩病情的進(jìn)展。第一、治療原則主要是飲食上要堅(jiān)持低鹽低脂飲食，同時(shí)戒煙戒酒，控制體重，避免肥胖，避免過度緊張或精神刺激。第二、給予降壓治療，應(yīng)避免降壓速度過快過低，選擇對(duì)腎功能損害較小的降壓藥，然后給予抗動(dòng)脈硬化治療。第三、如果合并有腎功能不全者，應(yīng)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 354次