問新生兒黃疸應該做哪幾項檢查
病情描述:
新生兒黃疸應該做哪幾項檢查
答醫生回答
病情分析:
新生兒黃疸的患者應該及時的進行血清膽紅素的監測。特別是出生后24小時內,血清總膽紅素較高,或每日上升幅度較大,持續時間較長,或黃疸退而復現,可能提示有病理性黃疸。應及時完善檢查,明確黃疸的原因。對癥治療。
意見建議:
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如何檢查新生兒黃疸指數黃疸指數就是指血中的膽紅素的一個濃度,叫黃疸指數,我們有一個血中的化驗,另外一個現在我們比較常用的就是一種,叫做經皮測疸儀,這是一個無創的很簡單的對膽紅素的一個篩查方法,在醫院包括一些社區,都具備這個黃疸儀,比較小的一個小黃疸測試,很簡單還無創,這個黃疸指數也不是什么時候都需要干預,一般的足月兒,我們就是把他,72小時做一個點,一般是15毫克每分升,一般我們需要考慮光療。00:55
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新生兒黃疸要做哪些檢查新生兒黃疸,首先要做膽紅素的測定。膽紅素測定可以看膽紅素里面總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素,高到多少。需要做生化檢測,其他的輔助的檢查,像紅細胞、血紅蛋白、網織紅細胞或者有核紅細胞計數,這個也就是血常規的檢查,這樣對于判斷有沒有新生兒溶血病是有幫助的。再一個做血型的檢測,包括父母的血型以及寶寶的血型。血型有A、B、O血型,和RH血型,都需要進行檢測。另外可以做紅細胞脆性實驗,懷疑如果是由于溶血引起的黃疸,又除外血型不合,那么溶血我們可以考慮做紅細胞脆性實驗。如果紅細胞脆性增高,我們考慮遺傳性球形紅細胞增多癥、自身免疫性溶血。如果脆性降低,可以見于地中海貧血等血紅蛋白病。對于其他的檢查,像超聲,懷疑有直接膽紅素升高的寶寶,我們要做肝脾的B超。另外,膽紅素如果很高,我們需要做視聽誘發電位,看看這個位聽神經有沒有受到損傷。01:43
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新生兒黃疸應該做哪幾項檢查首先是體格檢查,包括黃疸的程度,新生兒血紅蛋白水平高,而皮膚又薄,所以膚色紅,常掩蓋黃疸,用手指輕壓皮膚容易觀察程度,根據黃疸的分布估計黃疸的程度,黃疸位于面部軀干,多為生理性黃疸。若四肢及手足心均黃,膽紅素又大于十五毫克每分升,為病理性黃疸。黃疸的顏色,未結合膽紅素升高為主,呈橘黃和金黃色。以結合膽紅素升高為主的呈暗綠色和陰黃。黃疸還有伴隨表現,例如溶血性黃疸多伴有貧血肝脾大、出血點、水腫、心衰。感染性黃疸,多伴發熱、感染中毒癥狀及體征。梗阻性黃疸多伴肝腫大、大便色發白、尿色黃。還要觀察黃疸消退的時間,母乳性黃疸多延遲,可經三到十二周,黃疸才能消退,以上是體格檢查。輔助檢查主要是血清膽紅素的測定,可以明確是否有黃疸以及其嚴重程度,多數病例已間接膽紅素升高為主,伴膽道梗阻和肝細胞損害時,直接膽紅素也升高,另外血紅蛋白、紅細胞形態、網織紅細胞計數、血型、血培養、肝功能檢查等也有助于病因的診斷。語音時長 2:04”
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新生兒嘔吐應該做哪些檢查?新生兒嘔吐,首先應該考慮新生兒咽下綜合癥。出生后未進食就開始嘔吐,一般輕癥的實驗室檢查為正常,一般檢查是否有肺炎,或者是通吞入了污染的羊水,可有外周血白細胞增多。大便潛血陽性,重者可以有水電解質紊亂,應該查血鈉鉀氯鈣,血ph值的檢查,以及其他檢查,應該查影像學,給孩子拍胸片或者是排除消化道畸形。語音時長 1:04”
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新生兒篩查哪幾項病情分析:新生兒在出生前后左右要篩查先天愚型、苯丙酮尿癥、甲狀腺功能低下等遺傳代謝性疾病。這些疾病對于新生兒智力發育、健康成長,有很大的影響??梢栽诔錾螅ㄟ^采集足底血分析判斷,發現異常時及時干預。意見建議:優生優育,要做好產前遺傳咨詢、定期產檢、必要的輔助檢查。在準備懷孕前,夫妻雙方要調整好自己的身體狀態,不抽煙,不酗酒,積極治療原發疾病。
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腦梗死疾病應該做好哪幾項檢查病情分析:第一點要做好顱腦核磁共振檢查,對于明確病灶的部位、大小是非常重要的。第二點要做好血管檢查,比如完善經顱多普勒檢查,完善顱腦頸動脈CTA檢查。第三點要注意完善心電圖、心臟彩超的檢查。意見建議:建議腦梗死患者一定要早期就診,早期治療,平時要注意控制好基礎疾病,要注意規范的服用抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物。
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新生兒癲癇應該做哪些檢查?新生兒癲癇患者可以做發作間歇期的腦電圖,發生癲癇的新生兒在不發作的時候,80%左右可以檢查出癲癇波,從而可以做出明確的診斷。除了腦電圖以外,由于癲癇的病因很多,所以我們還要做相應的檢查,尋找引起孩子癲癇的病因是什么?最常做的是顱腦影像檢查,像腦ct或者核磁共振,此外也應做血糖、電解質的檢查,并應結合
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新生兒急性腎功能衰竭應該做哪些檢查?新生兒出現急性腎功能衰竭需要做的檢查是通過化驗血象檢查來看新生兒是否出現氮質血癥,是否伴有酸中毒,水和電解質紊亂。觀察新生兒的尿量可發現新生兒尿量顯著減少。通過做腎臟超聲檢查,放射性核素掃描以及ct磁共振檢查來確診疾病以及疾病的嚴重程度。新