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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調節膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫囑進行手術治療，主要包括經皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。

  

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  張立 主任醫師四川大學華西醫院

  2024-11-19 28802次

• 心肌缺血應該怎么治療

  心肌缺血是指心臟供血的動脈血管出現管腔狹窄，或心臟排血量減少導致冠脈血流下降，不能為心肌組織提供充足的動脈血液灌注，使心肌細胞因缺血缺氧而發生損傷的病理過程。導致心肌缺血的原因有很多，比如冠心病、心律失常等，一般可以通過服用藥物來改善，病情嚴重者可以進行介入治療或外科手術治療。藥物治療可以選擇西藥或中藥，西藥中可以抗心肌缺血的一般有硝酸酯類藥物，常在急性期使用，可迅速擴張動脈血管，增加心肌供血。還可選β受體阻滯劑，如美托洛爾等，可以降低心臟收縮力，減少心肌耗氧量。此外一些他汀類藥物、抗血小板藥物等也常被用到。中藥治療心肌缺血，一般需要辨證論治，比如因心氣不足、心陽虧虛所致的心肌缺血，則應養心通脈、鎮靜止痛，可選用營心丹治療。同仁堂營心丹由人參、人工牛黃、蟾酥、丁香、肉桂、豬膽粉、冰片組方而成，其中人參補氣溫陽，不僅可大補元氣，還能扶助心氣；丁香和肉桂可溫腎助陽、溫中散寒，通脈止痛；蟾酥可強心開竅、解毒止痛；人工牛黃、豬膽粉可清心化痰、開竅醒神；冰片可芳香通竅、散郁止痛。全方配伍嚴謹，按療程規律用藥可起到養心通脈、鎮靜止痛的作用。如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:24
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-03-01 36907次

• 心肌缺血應怎樣治療
  治療心肌缺血，比較重要的手段之一就是通過藥物抗心肌缺血，主要包括以下幾類：一，硝酸酯類，如消心痛、硝酸甘油、和單硝酸異山梨酯，劑型包括片劑、針劑貼膜和噴霧劑等。硝酸酯類藥物抗心肌缺血的機制是降低前、后負荷及耗氧量，改變心肌血流重新分布，有利于缺血區的灌注，但這類藥可迅速發生耐藥性，停藥后可逆轉。二，鈣拮抗劑，如心痛定，合心爽、異搏定和氨氯地平等，鈣拮抗劑抗心肌缺血的機制包括，直接對缺血心肌有保護作用，降低心肌耗氧量，提高心肌工作效率，增加缺血區心肌供血，促進內源性一氧化氮的產生與釋放，這類藥物沒有耐藥性，可反射性增快心率，有的藥物有輕度負性肌力作用。三，β-受體阻滯劑，這類藥物抗心肌缺血的機制包括阻滯β受體，降低心肌耗氧量，增加缺血區供血，改善心肌代謝，但β受體組織劑可擴大心腔容積，延長射血時間而增加耗氧量，服用這類藥時不可驟停，否則有反跳現象，應注意其較強的負性肌力作用。
  語音時長 1:57”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-18 9590次

• 心肌缺血怎樣治療
  心肌缺血的治療最終還是要結合癥狀在醫生的指導下進行相關對癥的治療，治療的原則是，由于心肌缺血有發生心肌梗死和猝死的危險，因此發現心肌缺確實要及早治療。積極預防動脈粥樣硬化的發生，如果已發生應積極治療，防止病變發展并爭取逆轉，已發生并發癥者更要及時治療防止惡化延長患者的壽命。在藥物治療方面主要是增加心肌的供氧和減少心肌耗氧，從而使心肌氧的供需重新達到平衡狀態，常用的藥物有抗血小板藥物β受體阻斷劑鈣離子拮抗劑，他汀類藥物，腎素-血管緊張素-醛固酮系統，硝酸酯類藥物，溶栓藥物治療，以及介入治療的方法和外科冠脈搭橋術。
  語音時長 01:30”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2019-07-23 6343次

• 怎樣治療心肌缺血
  心肌缺血的治療我們主要還是要去醫院就診，做一個冠脈造影檢查，可以明確血管狹窄的程度，看有沒有達到冠脈支架植入治療的標準，如果達到了，那我們就應該接受冠脈支架植入治療，如果還沒有達到，那我們就要進行冠心病的二級預防用藥。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-05 1601次

• 心肌缺血怎樣治療
  心肌缺血的治療首先是通過改善飲食，還有生活方式，包括要低鹽，低脂，清淡飲食，要進行適當的運動，要根據自身的條件選擇散步或者慢跑，時間不宜過長，同時要注意休息，避免勞累，避免熬夜，要注意避免情緒激動。 另外還有一個是藥物的治療，一定要堅持長期服用冠心病的二級預防用藥，不能私自停藥，也不能私自亂吃藥，有不適要去醫院及時就診。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-05 3002次

• 心肌缺血應怎樣治療
  治療心肌缺血，比較重要的手段之一就是通過藥物抗心肌缺血，主要包括以下幾類：一，硝酸酯類，如消心痛、硝酸甘油、和單硝酸異山梨酯，劑型包括片劑、針劑貼膜和噴霧劑等。硝酸酯類藥物抗心肌缺血的機制是降低前、后負荷及耗氧量，改變心肌血流重新分布，有利于缺血區的灌注，但這類藥可迅速發生耐藥性，停藥后可逆轉。二，
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 77次

• 怎樣治療心肌缺血
  心肌缺血可以通過一般治療、心理治療、藥物治療等方式，該病的發生與情緒波動大、長期飲酒等因素有關。1、一般治療：如果身體不適的癥狀較輕，平時需要注意避免過度勞累、進食過飽、保證充足睡眠以及戒煙戒酒，還需要注意保暖，因為寒冷會使血管收縮增加心臟負擔，有利于癥狀減輕。2、心理治療：如果身體不適的癥狀較為嚴
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-04-19 0次