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• 高齡孕婦一定要做羊水穿刺嗎

  首先說高齡，大于35歲的我們就叫做高齡，就是到你分娩的時候，你已經夠35歲了，就叫高齡孕婦，這種高齡孕婦，因為她的染色體，在精卵結合的時候，是容易發生變異的，容易導致胚胎的畸形，所以建議高齡孕婦，一定要做羊水穿刺。目前我們有一個無創DNA，這個也可以代替一部分高齡孕婦，不做羊水穿刺，這要仔細分析你的病史，如果你沒有其他的高危因素，沒有染色體家族遺傳史，也沒有其他的一些合并癥，或者家族史，可以選擇做無創DNA，但是這個只是檢查染色體13，18，和21號染色體是否有畸形，不能代表全部的染色體，所以有條件的孕婦，或者有高危因素的孕婦，高齡建議還是做羊水穿刺，它能夠查人體的全部染色體，是否有異常。

  

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  劉晨 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-11-22 15874次

• 腫瘤一定要做放療嗎

  得了腫瘤以后，我們要經過專業醫生的指導，去選擇一個合適自己的治療方法，我們知道，有的腫瘤它是需要做放療的，有的腫瘤是需要做手術的，有的腫瘤是需要做化療的，舉個例子，我們可能，像做這種生殖細胞瘤的，我們做化療效果挺好，小細胞肺癌的，做化療效果很好，假如說這種，像早期的腦腫瘤，包括早期的肺癌，包括早期的食管癌，我們都可以通過手術把它根治掉，我們放療也是一樣的，假如說你早期發現，只要腫瘤小，用放療，我們就能達到一個根治的效果，跟別的手段是一樣的，所以說選擇腫瘤，選擇哪種腫瘤病理，這個檢查是很重要的，我們也要根據這些結果，詳細地，綜合地去判斷以后，再選擇哪種治療手段。

  

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  趙志飛 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-12-31 1786次

• 腎炎一定要做腎穿刺嗎
  腎炎并不是一定需要做腎穿刺，腎穿刺的目的是明確腎小球損傷的病理類型以及程度，根據這些信息來制定治療方案，判斷患者病情發展的預后。如果通過臨床的實驗室檢查能夠大致判斷患者病情并不嚴重，這類患者就可能并不需要做腎穿刺，比如患者僅僅有輕度的蛋白尿，血尿，血壓正常，腎功能也正常，這樣的患者大多數病理損傷程度也不嚴重，除極個別的患者以外，一般是不需要做腎穿刺的。但是如果患者尿蛋白很多，24h尿蛋白定量超過1ｇ以上或者是腎功能進行性的惡化，這些情況下就建議患者做腎穿刺檢查。
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  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-03-30 2732次

• 腎炎一定要做腎穿
  腎炎不一定要做腎穿，如急性腎小球腎炎多數可進行臨床緩解，無需進行腎穿刺治療。腎穿刺活檢的適應癥包括以下幾點：一，彌漫性腎臟病變如各型腎小球腎炎，腎病綜合征，全身性疾病如系統性紅斑狼瘡，糖尿病，結節性多動脈炎，淀粉樣變性等引起的腎臟損害。二，不明原因的血尿。三，不明原因而持續的蛋白尿。四，懷疑急性腎小管間質病變者。五，急進性腎衰竭原因不明者應及早行腎穿刺活體組織，以確診并有利于制定治療方案。六，慢性腎小管間質病變，臨床上不能排除慢性腎炎又無足夠證據進行鑒別診斷者。七，腎移植后出現可疑的排斥反應或診為排斥反應而治療又無效或懷疑原有腎病又復發者。八，其他，如不明原因的高血壓，妊娠期間發生的腎臟病等。
  語音時長 1:39”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-30 6024次

• 腎炎一定要做腎穿刺嗎
  病情分析：不是所有腎炎都必須做腎穿刺的，有些腎炎表現比較輕微，比如僅表現為血尿或者僅表現為少量尿蛋白，而沒有高血壓，沒有肌酐升高，可以暫時觀察，不需要做腎穿刺。還有一些情況，比如兒童腎病綜合征患者多數是微小病變，可以先進行藥物治療。但是絕大多數腎炎患者是需要進行腎穿刺活檢術，明確病理診斷再進行治療的。意見建議：腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-06-23 1503次

• 慢性腎炎一定要腎穿刺嗎
  病情分析：不是所有的慢性腎炎都需要做腎穿刺。非常輕微的腎炎，比如僅表現為血尿，沒有高血壓，沒有尿蛋白，沒有肌酐升高時可以先用藥物治療，不需要穿刺。其次兒童腎病綜合癥多數為微小病變，可以先激素治療，不需要穿刺。其他有腎穿刺禁忌癥，比如獨腎或者穿刺腎處有感染也不適合做腎穿刺。意見建議：慢性腎炎患者除了做經皮腎穿刺外，還需要結合其他相關檢查，比如尿常規、24小時尿蛋白定量、尿蛋白譜、相關抗體、泌尿系彩超等檢查來確診。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-08-09 2205次

• 尿蛋白一定要做腎穿刺嗎
  前幾天，我接診了一位45歲的男性患者，他告訴我，最近發現自己的尿液中出現了泡沫，于是，我向他詳細詢問了病史，并進行了初步的身體檢查。經過在尿常規檢查中，我們發現他的尿蛋白呈陽性。面對這一結果，患者顯得非常焦慮，他擔心自己的腎臟出了問題，不停地詢問我是否需要進行腎穿刺檢查。其實，很多人在面對尿蛋白異常
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-04-16 0次

• 尿蛋白3+一定要做腎穿刺嗎
  尿蛋白3+并不一定要做腎穿刺。尿蛋白是指尿液中出現的蛋白質，它通常是腎臟功能異常的表現之一，當尿液檢測結果顯示尿蛋白3+時，可能是運動、感染、發熱、劇烈運動、情緒激動等因素導致短期內尿蛋白增加，因此是不需要做腎穿刺的；腎穿刺是一種有創檢查，
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2023-11-15 0次