首先第一點(diǎn)就是特發(fā)性震顫。它就是一個(gè)單純的震顫，它不會(huì)像帕金森病一樣會(huì)有少動(dòng)。我們講了動(dòng)作遲緩會(huì)有姿勢(shì)步態(tài)的不穩(wěn)、會(huì)有肌張力的增高，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)特發(fā)性震顫病人，震顫的特點(diǎn)我前面講了，是一種動(dòng)作性的震顫。帕金森病人也可以動(dòng)作性震顫也可以有。但是帕金森病人的震顫最主要是一種靜止性震顫。
什么叫靜止性震顫，當(dāng)我安靜的時(shí)候，就像我現(xiàn)在我把手放到桌子上，非常安靜出現(xiàn)抖，這個(gè)是帕金森震顫的特點(diǎn)。所以這是第二個(gè)特點(diǎn)不同。第三個(gè)特點(diǎn)不同就是帕金森的病人，往往還會(huì)伴有一些非運(yùn)動(dòng)的癥狀。打個(gè)比方，病人會(huì)有嗅覺的下降，會(huì)有晚上大喊大叫、睡眠不佳，會(huì)有情緒的抑郁、焦慮，會(huì)有疲勞感。特發(fā)性震顫的病人往往這方面就很少發(fā)生。第四點(diǎn)還要通過(guò)這個(gè)震顫，通過(guò)一些細(xì)節(jié)告訴大家。我教大家一個(gè)小的技巧，特發(fā)性震顫嚴(yán)重的病人除了是肢體的這個(gè)震顫以外，它往往還會(huì)帶有遠(yuǎn)端的這種關(guān)節(jié)都會(huì)震顫。但是帕金森的病人，他只是一個(gè)單純的、遠(yuǎn)端的肢體的震顫，它不會(huì)影響足關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)，這是第四點(diǎn)。其實(shí)還有一個(gè)小的技巧，第五點(diǎn)就是我們?cè)趺磋b別特發(fā)性震顫的病人。我剛剛講了是一個(gè)動(dòng)作性震顫，病人把手一抬起來(lái)他馬上就出現(xiàn)這種抖。我們一些術(shù)語(yǔ)叫沒有潛伏期，帕金森的病人是放著手抖，當(dāng)他手一抬起來(lái)的時(shí)候它不抖，過(guò)了幾秒鐘它才出現(xiàn)抖。我們叫震顫重現(xiàn)。這是帕金森病人的一個(gè)震顫的特點(diǎn)，別小看這種小的技巧，不僅不花您的錢，還能把這個(gè)病早期做到有力的一個(gè)診斷。
當(dāng)然真正的是不是這樣，我還是建議各位大家到醫(yī)院找有經(jīng)驗(yàn)的運(yùn)動(dòng)障礙的專家，再進(jìn)一步地去明確。
