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• 子宮肌瘤選擇腹腔鏡手術(shù)還是宮腔鏡手術(shù)

  子宮肌瘤是做宮腔鏡做腹腔鏡做，首先要看肌瘤是偏向?qū)m腔，還是偏向外面。如果偏向?qū)m腔里，甚至突出來(lái)，尤其是突到宮腔內(nèi)了，這時(shí)候就適合用宮腔鏡做。如果肌瘤是偏向外面，從宮腔內(nèi)就夠不著了，就從肚子上打眼做腹腔鏡做。當(dāng)然有的，還需要宮腹腔鏡聯(lián)合，比如多發(fā)肌瘤，有的偏向?qū)m腔內(nèi)，有的偏向腹腔內(nèi)，宮腔內(nèi)的用宮腔鏡做，腹腔內(nèi)的用腹腔鏡。另外大夫他經(jīng)驗(yàn)不一樣，如果肌瘤的位置兩種方式都可以，而這時(shí)有的大夫，擅長(zhǎng)宮腔鏡，有些大夫腹腔鏡做得多，更熟練，覺(jué)得對(duì)你損傷更小一些，就看大夫擅長(zhǎng)什么。

  

  02:38
  吳龍 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院

  2019-06-06 8729次

• 腹腔鏡可以治療子宮肌瘤嗎

  腹腔鏡現(xiàn)在是我們廣義上說(shuō)的一種微創(chuàng)的手術(shù)，就是在肚子上打一個(gè)0.5到1厘米的小口，然后用腔鏡器械去完成手術(shù)。所以它的第一個(gè)優(yōu)點(diǎn)應(yīng)該是它相對(duì)來(lái)說(shuō)是微創(chuàng)的；第二點(diǎn)腹腔鏡因?yàn)樗梢詿o(wú)限制地去接近腫瘤，所以視野的暴露相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)好一點(diǎn)，而且對(duì)局部細(xì)微的觀察可以有放大的作用。所以目前來(lái)說(shuō)如果患者沒(méi)有生育要求，幾乎是無(wú)論哪種類型的子宮肌瘤都可以用腔鏡來(lái)完成。

  

  00:56
  吳瓊 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-19 5064次

• 腹腔鏡宮外孕手術(shù)過(guò)程
  宮外孕腹腔鏡手術(shù)應(yīng)該在化驗(yàn)結(jié)果及術(shù)前評(píng)估沒(méi)有異常的情況下，而且患者不是處于休克，全身狀況允許的條件下進(jìn)行，術(shù)中應(yīng)該吸出積血保證視野后探查子宮輸卵管雙側(cè)卵巢，找到著床部位，選擇相應(yīng)的術(shù)式，如果沒(méi)有明顯的炎癥及腫脹，如果著床的部位較為寬大，則可以采取保守的手術(shù)治療方式將妊娠部位切開(kāi)。將妊娠組織加粗，隨后進(jìn)行電凝，如果患者存在炎癥及膿腫則應(yīng)敞開(kāi)引流，處理患側(cè)時(shí)需評(píng)估檢測(cè)輸卵管的情況并及時(shí)與患者家屬溝通，選擇相應(yīng)的術(shù)式，盡量保留生育功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2018-09-28 4701次

• 巧囊腹腔鏡手術(shù)過(guò)程
  巧克力囊腫，做腹腔鏡手術(shù)沒(méi)有絕經(jīng)的都建議保留卵巢，做腹腔鏡卵巢巧克力囊腫剝除術(shù)。鏡子進(jìn)入腹腔之后，然后在鏡子的指引下，有三個(gè)腹穿點(diǎn)，也就是操作孔。術(shù)者這邊是兩個(gè)孔，助手那邊是一個(gè)孔。進(jìn)去之后用單鉤打開(kāi)巧克力囊腫的表面，吸凈囊內(nèi)液，然后把囊壁完整剝除，剝除之后要用雙極確切的指血，止血完畢之后，閉氧的時(shí)候縫合，使卵巢恢復(fù)原來(lái)正常的大小。手術(shù)之后特別愛(ài)復(fù)發(fā)，手術(shù)之后還要用控制復(fù)發(fā)的藥物，例如醋酸亮丙瑞林、醋酸戈舍瑞林等等之類的藥物，一般手術(shù)之后要用四到六針。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  張文娟 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-10-20 18178次

• 腎囊腫腹腔鏡手術(shù)過(guò)程是怎樣的
  目前腎囊腫的治療以及微創(chuàng)手術(shù)治療為主，手術(shù)方式為腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)。在腰部或者腹部建立通道之后，深入操作器械，游離腎囊腫，延著腎實(shí)質(zhì)邊緣，切除囊壁。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-11-25 2402次

• 卵巢囊腫腹腔鏡手術(shù)過(guò)程是怎樣的
  病情分析：卵巢囊腫腹腔鏡手術(shù)過(guò)程中，需要根據(jù)患者的年齡確定手術(shù)方式，如果患者比較年輕，需要保留卵巢，可以單純行卵巢囊腫剝除術(shù)，如果患者已經(jīng)絕經(jīng)，可以行附件切除術(shù)，術(shù)中送病理快速病理檢查，排除惡性病變。意見(jiàn)建議：術(shù)前完善輔助檢查，排除手術(shù)禁忌，同時(shí)注意檢查腫瘤標(biāo)志物，大體估計(jì)卵巢囊腫的性質(zhì)。根據(jù)患者的年齡確定手術(shù)方式，術(shù)后注意適當(dāng)活動(dòng)，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，恢復(fù)增加營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)刀口愈合。
  鄭紅鳳 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-12 1301次

• 子宮肌瘤腹腔鏡手術(shù)過(guò)程
  子宮肌瘤在臨床上特別常見(jiàn)，大于5公分以上就有做手術(shù)的指征，目前90%可以做腹腔鏡下子宮肌瘤剔除或者是子宮切除。子宮肌瘤手術(shù)根據(jù)有沒(méi)有生育要求，讓醫(yī)生判斷是行子宮肌瘤剔除，還是行子宮全切手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)是在腹部打0.5~1公分的小切口，通過(guò)大屏幕觀察腹腔的情況行子宮肌瘤剔除或者子宮全切，子宮肌瘤剔除手
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2022-07-26 337次

• 腹腔鏡手術(shù)過(guò)程分幾步
  腹腔鏡手術(shù)的手術(shù)過(guò)程，一般的分為以下幾個(gè)步驟。第一個(gè)步驟就是常規(guī)的麻醉，一般是全麻，然后手術(shù)的鋪巾，一般的腹腔鏡手術(shù)要采取全麻，麻醉以后就是要給置管，這個(gè)置管就是腹腔鏡的一個(gè)觀察孔，一個(gè)是操作孔，通過(guò)觀察通道以后，置備了以后，再置備這個(gè)操作通道，操作通道從兩孔法、三孔法、四孔法，甚至五孔法，這種操作
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 1708次