缺血性腦卒中是腦卒中的常見分型之一,如果沒能得到及時救治,患者將以每分鐘190萬個神經(jīng)元的速度喪失腦神經(jīng)功能。對于缺血性腦卒中患者來說,時間就是生命。所以,及時實現(xiàn)血管再通,恢復(fù)腦部供血,挽救腦細胞的缺血壞死,是治療急性缺血性腦卒中的最根本目標,一切的治療方法都圍繞著這個目標展開。
對于超早期的缺血性腦卒中,可以采用溶栓的方法,但治療時間窗比較短,一般不超過6個小時。超過6個小時的患者,一般采用內(nèi)科保守治療,控制基礎(chǔ)疾病。比如維持血壓的穩(wěn)定、控制血糖和血脂、抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊、維持水電解質(zhì)的平衡、營養(yǎng)支持、保持呼吸道通暢、預(yù)防感染。
改善腦部血液循環(huán),應(yīng)用活血化瘀的中成藥,比如腦脈利顆粒等。對于房顫的患者,應(yīng)予以抗凝治療,預(yù)防腦梗死再次發(fā)生。此外,血管內(nèi)的介入治療,如支架取栓、血栓抽吸等,也相繼應(yīng)用于臨床,提高了閉塞血管的開通率。恢復(fù)期如果存在半身不遂、口眼歪斜、言語不利等后遺癥,應(yīng)該遵醫(yī)囑堅持服藥,預(yù)防二次復(fù)發(fā)。同時要注意生活方式的調(diào)理,低鹽、低脂、低糖飲食,控制體重,保持心情舒暢。