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• 甲亢的治療原則是什么

  目前我們治療甲亢的三種治療方法，一是藥物治療，二是手術(shù)治療，三是碘131治療，三種方法各有優(yōu)缺點。藥物治療多選于年輕的，或者說不能耐受手術(shù)，或者孕婦她不能做碘131治療，而對于碘131治療，我們多見于不能服用藥物治療，或者說患者不想采用手術(shù)治療，或者說患者有嚴(yán)重的心腎功能障礙，不能采用手術(shù)治療。而對于嚴(yán)重的有壓迫癥狀的，我們這個時候，一般病人會采用手術(shù)治療，對于該患者是采用手術(shù)治療、藥物治療，還是碘131治療，要根據(jù)患者的具體情況具體判斷。

  

  01:14
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 3768次

• 高血壓腎損害可以逆轉(zhuǎn)嗎

  高血壓腎損害，一般是不可以逆轉(zhuǎn)的。高血壓腎損害是因為長期的高血壓，然后出現(xiàn)腎小動脈的硬化，病人會出現(xiàn)蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，這就提示病人，他的腎臟的濾過膜出現(xiàn)了問題，這種濾過膜出現(xiàn)問題，一般臨床治療是效果不好的，通常情況下是不能逆轉(zhuǎn)的。治療的目的主要是兩個：第一，就是控制血壓；第二，是減少尿蛋白。控制血壓可以用各種的降壓藥，來控制他的血壓，但是要注意評估它的腎功能，如果腎功能比較差了，這時候ACEI、ARB的應(yīng)用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以選ACEI、ARB，甚至可以用黃葵膠囊等等，來給他降低尿蛋白的治療，但是經(jīng)過綜合治療以后，目的也就是為了延緩病人病情的進展，所以一般情況下，高血壓腎損害一般是不可逆轉(zhuǎn)的。

  

  01:31
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5542次

• 高血壓腎損害的治療原則是什么
  如果患者患有高血壓腎損害應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下，注意以下一些方面。一、嚴(yán)格控制高血壓合理的在醫(yī)師指導(dǎo)下選擇降壓藥物治療，同時應(yīng)當(dāng)注意改善靶器官的功能。二、應(yīng)當(dāng)注意有效防治高血壓腎硬化癥的發(fā)生和進展，必須將患者的高血壓水平控制在靶目標(biāo)值。三、對于一些持續(xù)性的長期難以控制的高血壓，應(yīng)當(dāng)逐漸降低患者的高血壓水平，避免快速或者是過猛地降低。對于近期血壓突然增高，并且腎功能出現(xiàn)急劇惡化的患者，應(yīng)當(dāng)給予強有力的降壓藥物。通常可以首選靜脈應(yīng)用降壓藥物，血壓控制后可以逐漸替換為口服降壓藥物。四、要注意采用多種降壓藥物，以免引起藥物的不良反應(yīng)以提高療效。五、應(yīng)盡可能選用長效降壓藥，使得24小時血壓穩(wěn)定與目標(biāo)范圍以減少血壓的波動，從而能夠更有效的把機關(guān)。六、應(yīng)當(dāng)注意長期的應(yīng)用將藥物同時應(yīng)當(dāng)注意定期隨診，需要注意藥物對糖代謝脂代謝以及嘌呤代謝的影響。
  語音時長 1:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-04 1488次

• 高血壓腎損害的治療原則
  長期高血壓，對心腦腎臟，包括血管這些器官，都有一定的損害。如果說高血壓導(dǎo)致的腎功能損害，主要的治療原則就是控制血壓，要把血壓達到小于一百三八十毫米汞柱以下，這樣的目標(biāo)值，要首選能有效保護腎臟的降壓藥物，acer類的藥物是保護腎臟最有效的藥物，可以選擇厄貝沙坦，也可以選擇依那普利或者是貝那普利，防止這種靶細(xì)胞的損害。再這就是說高血壓對腎臟的損害，它會引起腎動脈的硬化，所以說像他汀類的藥物，如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀有延緩這種動脈硬化的作用，長期口服，應(yīng)該定期監(jiān)測24小時尿蛋白，這樣影響會更小一些，可以口服保腎康等這樣的改善腎臟功能的藥物，保護腎功能。
  語音時長 1:40”
  戚小男 主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院

  2019-01-06 1388次

• 高血壓治療的原則是什么
  改善生活方式適應(yīng)于所有高血壓患者，包括使用降壓藥物治療的患者。降壓藥物治療對象，高血壓2級或者以上的患者，高血壓合并糖尿病的患者，或者有心腦腎等靶器官損傷，血壓控制目標(biāo)值一般是低于140/90mmHg，糖尿病或者慢性腎臟病要低于130/80mmHg。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2402次

• 高血壓腎損害是什么
  長期持續(xù)高血壓能夠使腎小球內(nèi)囊壓力增高，腎小球纖維化萎縮，以及腎的硬化，進一步導(dǎo)致腎實質(zhì)缺血和腎單位的不斷減少，慢性腎衰竭是長期高血壓的嚴(yán)重后果之一，尤其是在合并糖尿病是惡性高血壓時入球小動脈以及小葉間動脈發(fā)生增殖性內(nèi)膜炎以及纖維素樣壞死，可在短期內(nèi)出現(xiàn)腎衰竭。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2301次

• 高血壓用藥原則是什么
  高血壓用藥原則一般是選擇長效制劑、小劑量用藥、聯(lián)合用藥、結(jié)合自身病情選擇合適的降壓藥物、不可隨意減量或停用，若患者血壓出現(xiàn)異常，應(yīng)及時就醫(yī)治療。1、選擇長效制劑：高血壓通常是遺傳、精神長期緊張和焦慮、高鹽飲食等原因引起的，患者應(yīng)優(yōu)先選擇長效制劑，以達到平穩(wěn)控制血壓的目的。2、小劑量用藥：患者在剛開始
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-07-16 0次

• 高血壓患者聯(lián)合用藥的原則是什么
  高血壓聯(lián)合用藥，要本著以下原則：第一，將具有不同價值的藥物聯(lián)合應(yīng)用，以發(fā)揮每種藥物最大的降壓作用，甚至有可能會兩種聯(lián)合更好的作用。第二，將兩種降壓藥聯(lián)合應(yīng)用來消除代償作用，當(dāng)血壓下降時，人體往往會產(chǎn)生一種阻滯血壓下降的反應(yīng)，在醫(yī)學(xué)上稱為代償作用，聯(lián)用降壓藥物可以消除這種作用。第三，選擇藥理特性，可以
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 1253次