糖尿病視網膜病變主要是血液粘滯，瘀滯，血膽固醇增高以及糖，脂，蛋白質，水，鹽等代謝紊亂導致血管的硬化作用起，特別是小血管及毛細血管的內皮增生，基膜增厚等更容易引起糖尿病性視網膜病變的發生。
中醫認為，這些因素都與血瘀有一定的關系，在中醫眼病辨證中，一般多把出血，微血管瘤歸為瘀，滲出水腫，棉絮斑歸為痰濕；新生血管、纖維增殖歸為痰瘀互結，認為血積日久，亦能化為痰水，痰濕停滯加重血液瘀阻，導致痰瘀互結的情況，氣陰兩虛，陰虛至暈，目絡阻滯是糖尿病視網膜病變發生的基本機制。
糖尿病視網膜病變發病機制
劉暢主治醫師
錦州市中心醫院 眼科
2018-10-18 3184次
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糖尿病視網膜病變發病率隨著我們國家經濟水平的提高，人們水平的改善，糖尿病的發生率明顯的提高了，而在糖尿病人群當中，由于內科大夫治療的非常成功，使得患者的壽命也延長了，這個時候就會帶來一個問題，糖尿病患者得病的年頭很長，就容易發生糖尿病視網膜病變，所以糖尿病視網膜的發病率，糖尿病視網膜病變的發生率，是隨著糖尿病的，發病率的提高而提高的，在我們國家，將近有1/10的人是患糖尿病的，也就是說我們國家，會有一億多人患有糖尿病，在這一億多人當中，有1/3的患者，出現糖尿病視網膜病變，想想這個數字，還真的是相當可觀的。而在這個1/3的出現，糖尿病視網膜病變的人群當中，又有1/3的患者，會出現糖尿病黃斑水腫，或者是增殖性糖尿病視網膜病變，而導致患者失明，所以目前來說，糖尿病性視網膜病變，是導致工作人群當中，失明的第一原因，這個可能各位患者都不是太清楚，也沒有得到很好的重視，除了整體發病率的提高，隨著糖尿病得病的，病程時間的延長，發病率也是提高的，有國內外的各種調查，就是流行病學的資料都證實，糖尿病患病10年以上，糖尿病視網膜病變的發生率，高達50%以上，15年的糖尿病患者，發生視網膜病變的比率，是80%到90%，所以一旦得了糖尿病，請患者務必要到眼科醫生這里，來進行定期的檢查和治療。
02:33
李駿
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-16 6089次
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糖尿病視網膜病變分期糖尿病視網膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現了，視網膜上出現了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現的最重要的特征，就是視網膜出現了新生血管，從而就會出現嚴重的，導致患者失明的各種并發癥。
01:47
李駿
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-26 27169次
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糖尿病性視網膜病變雙眼發病糖尿病視網膜病變為中老年致盲的最常見原因之一。本病的發生與代謝障礙程度，病程時間長短，遺傳因素和糖尿病控制情況為之相關，糖尿病視網膜病變患者雙眼可先后或同時發病，常見的臨床表現有：一，發病初期視力多正常。如果網膜病變累及黃斑區時出現視力下降，視物變形等。二，視網膜血管的病變。毛細血管有微動脈瘤，毛細血管擴張，動靜脈交通，視網膜動脈節段性擴張和狹窄，靜脈迂曲擴張，管徑不均等。三，血管外的損害，常見的有網膜面可出現出血斑和滲出班。四，黃斑的損害。表現為黃斑水腫以及囊樣水腫。五，增生性病變。在新生血管旁有纖維增生呈增生性視網膜病變，由于牽引收縮視網膜新生血管破裂，玻璃體內積血，視力明顯下降。六，視網膜脫離。因纖維增生膜以及出血后機化瘢痕牽引導致視網膜脫離而致盲。語音時長 1:33”
周琳琳
主治醫師銅陵市立醫院
2018-10-09 2133次
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糖尿病視網膜病變糖尿病性視網膜病變是中老年致盲的最常見原因之一，本病的發生與代謝障礙的程度，病程時間的長短，遺傳因素和糖尿病控制情況密切相關。糖尿病視網膜病變的臨床分期分為六期，其中單純型為前三期：一期是指以后頸部為中心，出現微血管瘤和小的出血點。二期出現黃白色硬性滲出以及出血斑。三期是指出現白色棉絨斑和出血斑。此三期為單純性糖尿病視網膜病變。四期是指眼底出現了新生血管或者有玻璃體的出血。五期眼底出現新生血管以及纖維增生。六期眼底除了出現新生血管和纖維增殖外，還并發有牽拉性的視網膜脫離。此三期期為增殖性糖尿病視網膜病變。語音時長 1:35”
周琳琳
主治醫師銅陵市立醫院
2018-12-22 6104次
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糖尿病視網膜病變是雙眼發病么病情分析：糖尿病視網膜病變是雙眼發病的，是由于糖尿病導致患者血糖升高或者大幅度波動，引起雙眼視網膜的血管出現損害，甚至閉塞，導致視網膜缺血，會使患者出現視力下降，視野缺損，視物變形等癥狀。意見建議：建議患有糖尿病的患者，一定要高度重視控制血糖，例如可以通過多做體育運動，嚴格控制糖分的攝入，在內分泌科醫生指導下規律使用藥物控制血糖等，是可以預防糖尿病視網膜病變發生的。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2023-05-20 1401次
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糖尿病多久視網膜病變病情分析：糖尿病患者如果能夠將血糖控制到正常水平，是可以避免發生視網膜病變的，但是如果血糖持續升高的話，通常在發病后6~8年左右會出現視網膜病變。意見建議：糖尿病患者如果懷疑有視網膜病變發生，應當及時進行檢查，主要通過對眼底進行詳細的檢查來進行判斷，例如可以做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，眼底彩照檢查，OCT檢查等。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2023-05-23 1802次
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雙眼糖尿病視網膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變（DR），判斷一個患者是否發生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質以及與血壓，血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-06 3914次
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糖尿病視網膜病變護理在導致視網膜病變的原因中也有一大部分是因為心理因素導致，所以我們在后期護理中一定要保證患者的心情開朗。 大多數患者通常在數周或數月內可以恢復視力，但有些患者可能因輕微的心理因素而復發。眼病患者應注意心理平衡，情緒波動是一些眼病的誘發因素，甚至是導致失明的重要因素。
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-06 3070次
