首先應(yīng)該明確一下心悸是器質(zhì)性因素所引起，還是由非器質(zhì)性因素所引起。如果患者的心悸是由器質(zhì)性心臟病，比如有冠心病、心絞痛、心肌梗死等等因素所引起，要對相關(guān)的疾病做進(jìn)一步的治療。因此對于心悸的患者要進(jìn)行心電圖，必要的時候行動態(tài)心電圖的檢查來明確患者有無心律失常，有無心動過速或者心動過緩，甚至患者有無房室傳導(dǎo)阻滯等因素所引起的心悸。
另外患者還需要做甲狀腺功能檢查，來明確患者有無甲亢因素所引起的心悸。因此，對于這樣的由器質(zhì)性疾病所引起的心悸，應(yīng)該做相關(guān)的病因治療。如果患者的心悸是由非器質(zhì)性因素所引起，比如患者是由神經(jīng)衰弱因素所引起的心悸，這樣的患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹嗅t(yī)中藥的調(diào)理來改善心肌的癥狀。
當(dāng)患者心悸伴有失眠，比如患者由于氣質(zhì)型疾病所引起的心悸，比如患者有心功能不全引起的心悸，或者心絞痛、心肌梗死引起的心悸。除了對病因進(jìn)行治療以外，對因?yàn)橛衅髻|(zhì)性疾病所引起的失眠，在治療器質(zhì)性心臟病治療的基礎(chǔ)上對失眠進(jìn)行相關(guān)的對癥治療，比如可以采取百樂眠改善睡眠的質(zhì)量，也可以少量的一時用安定類制劑進(jìn)行改善睡眠的治療。
因此當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)生心悸伴有失眠，一定要明確患者是否由器質(zhì)性疾病所引起，如果由器質(zhì)性疾病引起一定要進(jìn)行病因治療加對癥改善睡眠，如果患者是由非器質(zhì)性因素所引起，這樣的患者可以改善神經(jīng)衰弱，使用中醫(yī)中藥甚至其他的一些對癥改善睡眠的藥物。
