在治療重癥肺炎時確實可以使用插管治療，下面我給大家詳細介紹，臨床上幾乎所有需要呼吸機治療的肺病都需要插管或者切開，有一些另外的疾病比如中央氣道阻塞、喉頭水腫、咽喉腫瘤等等，這些疾病不需要呼吸機治療，但是同樣需要插管或者切開。
氣管插管與氣管切開在臨床上都視為呼吸機使用建立一條通道，具體選擇上，氣管插管操作相對簡單，對患者創傷較小，但是患者的耐受性較差，主觀感覺難受，護理相對復雜，持續時間一般不超過兩周，因此一般首選氣管插管解決問題，如果患者出現不耐煩或者時間過長，則會更換為氣管切開。
重癥肺炎的插管治療
魏世亮主治醫師
國藥同煤總醫院 重癥醫學科
2018-11-20 4157次
為你推薦
-
小兒重癥肺炎的治療提到重癥，就是比較嚴重了，那么嚴重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應。第二就是充分地調動它的肺儲備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調動它的肺儲備，那么保證足夠有效的通氣。嚴重的情況下，我們會用呼吸機幫助呼吸。在呼吸機幫助的過程中，如果還有困難，還達不到目的的時候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。
01:07
俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 9703次
-
重癥肺炎和肺栓塞區別重癥肺炎是肺部的感染，無論是病毒感染，比如說甲流、乙流等等這流行型的，還是細菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因為深靜脈的血栓脫落，堵到肺動脈，引起來的一系列表現。這兩個疾病很顯然從病理、生理上、發病的機制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因為這兩個疾病在很大程度上，它的表現和X光片上有類似的特點。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過其他檢查，來準確地判斷鑒別。
01:45
米玉紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-05-15 3976次
-
重癥肺炎插管治療重癥肺炎肺部功能受損比較明顯，在病人有明顯的嚴重的呼吸困難、呼吸頻率非常快，而且脈搏血氧飽和度非常低，血氣分析中存在嚴重的低氧血癥以及二氧化碳分壓明顯增高，且病人存在意識障礙，或者是對無創機械通氣不能耐受的病人、咳痰無力的病人，對于這些病人則需要進行氣管插管機械通氣治療。在需要機械通氣的重癥肺炎中，嚴重低氧血癥的主要病理生理機制是存在肺內分流和血流比例、通氣血流比例失調、通氣血流比例降低。對于不需要立即插管的低氧血癥或呼吸窘迫的病人，可以給予無創機械通氣治療，但是對于需要插管的病人延長機械無創通氣的時間會增加不良的結局，而且無創機械通氣對于急性呼吸窘迫綜合征病人沒有益處。語音時長 1:33”
王停停
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-24 4360次
-
重癥肺炎插管治療多久重癥肺炎一旦出現，患者的病情都是十分危重的，肺部的損傷會比較明顯，癥狀也會非常嚴重，插管治療主要是氣管插管，然后連接呼吸機，可以幫助患者的呼吸，以減少患者缺氧和換氣功能的障礙。當然插管治療具體多長時間，要結合患者的具體病情來進行分析，同時還要看治療是否及時有效。有些患者經過積極治療可以逐漸的撤去呼吸機，然后拔除氣管插管，但是有些患者如果病情恢復不理想，可能插管的時間就會更長，所以并沒有一個絕對的時間長短的標準，要具體情況具體分析。重癥肺炎出現之后除了插管治療，還需要及早的明確肺炎的病因，然后針對病因進行積極的治療，同時還要加強營養支持。語音時長 01:12”
黃鵬
主治醫師宜春市人民醫院
2019-03-26 4271次
-
重癥肺炎怎么插管重癥肺炎患者會出現比較嚴重的呼吸困難，低氧血癥，給予常規的吸氧以及無創呼吸機輔助呼吸多無法改善呼吸困難的癥狀，需要給予氣管內插管，氣管內插管可以提高肺泡內氧濃度，有效改善重癥肺炎低氧血癥的癥狀。插管時選擇專業的喉鏡，見到患者的聲門，將氣管插管插入到合適的位置，固定并接呼吸機輔助呼吸。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-12-12 3103次
-
重癥肺炎能插管嗎病情分析：重癥肺炎需要氣管插管，重癥肺炎的病人由于嚴重的感染導致肺泡內大量滲出，痰液增多，可引起肺的換氣功能明顯下降，導致低氧以及二氧化碳潴留的情況，需要給予呼吸機輔助呼吸，這種患者由于氣喘嚴重，需要給予氣管插管。意見建議：重癥肺炎的病人在氣管插管以后應當加強氣道護理，加強翻身拍背，促進痰液引流。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-03-17 2905次
-
重癥肺炎的治療原則重癥肺炎的治療原則主要是抗休克治療，無腎功能不全，根據患者的心率、血壓、和尿量可迅速輸注800~1000ml，直至血壓升高，尿量>30ml/h減慢輸液速度，24小時內補液量可達3000~4000毫升。液體主要選自晶體液體（生理鹽水、5％糖鹽水、平衡鹽）。必要時，可以適當添加白蛋白、全血等膠體溶
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-14 6650次
-
小兒重癥肺炎的治療措施小兒重癥肺炎是一種比較常見的危害較大的疾病，在確診該疾病以后，應該根據醫生的建議盡早的進行治療，該疾病的治療原則就是利用消炎藥物來消滅病原菌，以此來達到治療的效果，對于發燒的患兒，可以使用一定劑量的退燒藥物，咳嗽的患兒應該用化痰止咳的藥物，口服藥物無法控制的時候，醫生會根據患兒的情況選擇其他的治療方
馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-18 3777次
