乳腺癌是一種比較常見的婦科惡性腫瘤，乳腺癌的患者在手術之后要進行免疫組化的檢查，如果雌激素，孕激素受體陽性，表達強陽性，該類患者術后適合做內分泌治療。
對于絕經前的女性，可以口服他莫西芬進行治療，對于絕經后的女性可以口服阿那曲唑，來曲唑等進行內分泌治療。他莫昔芬這個藥物，需要口服5到10年。在服藥期間如果發(fā)生絕經，可以轉化為口服阿那曲唑或者是來曲唑。在服藥期間需要注意的是需要補充鈣劑，需要定期檢查子宮內膜的厚度，以防發(fā)生缺鈣或者是子宮內膜癌。
乳腺癌他莫昔芬
張孟偉副主任醫(yī)師
河南大學淮河醫(yī)院 腫瘤內科
2019-07-05 6036次
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枸櫞酸他莫昔芬片的功效與作用枸櫞酸他莫昔芬片為合成的激素類抗腫瘤藥，具有抗雌激素的作用。臨床上主要用于治療乳腺癌，尤其以雌激素受體或孕激素受體為陽性的患者療效更好。他莫昔芬的結構與雌激素相似，在人體內主要是與雌激素競爭雌激素受體，從而阻止雌激素進入腫瘤細胞內發(fā)揮作用，抑制乳腺癌細胞的增殖，降低激素受體陽性乳腺癌患者的轉移復發(fā)幾率，延長患者生存時間。由于他莫昔芬可能會對胎兒有影響，所以在妊娠或哺乳期期間應該禁止使用。
01:37
徐雅貞
主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）
2020-05-11 13999次
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枸櫞酸他莫昔芬片的用藥注意事項枸櫞酸他莫昔芬片的推薦劑量，為每天口服兩次每次十到二十毫克。該藥通常耐受良好，發(fā)生的大多數不良反應與它抗雌激素作用有關。如果出現面部潮紅、陰道出血、閉經、白帶增多、嘔吐、食欲不振等癥狀請立即與您的醫(yī)生聯(lián)系。詳細咨詢后再進行治療。此外，該藥還可能會引起血小板減少、白細胞減少、血鈣濃度增加、視力障礙等等。由于他莫昔芬可促進排卵，有導致懷孕的可能，如果您是絕經前的女性在開始他莫昔芬治療前，必須排除妊娠，并且在治療期間及停藥后的2個月應該嚴格避孕，但不能使用雌激素類的藥物進行避孕。如果您正在服用華法林或其它的藥物，請務必在開始他莫昔芬治療前告知您的醫(yī)生。因為他莫昔芬可能會增強華法林或其它香豆素衍生物的抗凝作用。治療期間請您遵醫(yī)囑，進行血常規(guī)、肝功能、婦科等相關檢查。如有骨轉移應定期監(jiān)測血鈣濃度，大劑量長期服用的患者還應定期做眼科檢查。
02:26
徐雅貞
主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）
2020-05-11 7063次
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他莫昔芬作為乳腺癌內分泌治療有哪些副作用他莫西芬屬于抗雌激素的藥物，可以作為乳腺癌分泌治療的首選藥物，目前也被廣泛應用于臨床。它的作用機制主要是與雌激素爭奪雌激素受體，當這個藥物與雌激素受體結合形成復合物以后，雌激素就不能進入癌細胞，從未起到抑制腫瘤細胞生長的作用。他莫西芬運用于受體陽性的絕經前后的患者都有效，絕經后的患者療效可能更好，可以作為手術后保價治療。乳腺癌患者五年發(fā)率下降25%，一般這個藥物得服用兩年，五年，甚至更長時間，現在新的研究認為可以服五到十年。長期服用他莫昔芬有一種風險是引起子宮內膜癌，但是目前尚沒有完全的定論。因為他莫昔芬引起子宮內膜癌的概率也是很小，只要服藥期間定期進婦科檢查，就算是引起子宮內膜癌絕大多數也都是早期癌，是可以治愈。相比之下用他莫西分所獲得的益處，遠遠大于危險性。語音時長 1:52”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-07-26 11525次
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他莫昔芬是什么藥他莫昔芬是一種合成的非甾體類三苯乙烯衍生物，由帝國化學工業(yè)公司研制開發(fā)，具有抗雌激素和雌激素樣雙重作用，作為抗雌激素藥物于1971年首次應用于臨床，并于1978年獲美國FDA批準，用于治療絕經前后各期乳腺癌。此外它還可用于治療不孕癥，子宮內膜異位癥，子宮內膜癌等婦科及腫瘤疾病。本品為合成的抗雌激素藥，是雌激素的部分激動劑，具有雌激素樣作用，但強度僅為雌二醇的二分之一，它與雌激素競爭結合靶細胞的雌激素受體，這種藥物受體復合物可以轉入細胞核內，阻止染色體基因活化，從而抑制腫瘤細胞生長。臨床證明本品對乳腺癌組織雌激素受體水平高的患者療效高，而對雌激素受體水平低下的患者療效差。對女性患者本品可顯示微弱的雌激素樣作用，以抑制催乳素的分泌。國外將本品列為絕經期后婦女晚期乳腺癌姑息療法的一線藥物，其療效略優(yōu)于同類激素，而不良反應則明顯降低。語音時長 1:42”
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-01-10 12796次
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他莫昔芬片治乳腺增生嗎病情分析：在臨床上他莫昔芬片是可以治療乳腺增生的。患者在治療的同時，也應保持良好的心態(tài)，積極樂觀，減輕工作壓力和生活壓力，保持良好的生活習慣，避免吃油膩，辛辣的，刺激性的食物，經常進行體育鍛煉，促進血液循環(huán)。意見建議：建議乳腺增生的患者，要保持良好的作息規(guī)律，避免熬夜。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-10-22 1703次
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乳腺增生吃他莫昔芬片可以嗎病情分析：乳腺增生可以吃他莫昔芬片。他莫昔芬片作用是對抗雌激素，用于乳腺增生或者乳腺癌對輔助治療，目前在臨床上用他莫昔芬片治療乳腺增生屬于優(yōu)先考慮的藥物。意見建議：建議乳腺增生可以按照療程來口服他莫昔芬片，乳腺增生是由于雌激素水平高引起的乳腺管擴張或者結節(jié)，屬于內分泌紊亂性疾病，與情緒變化都有很大的關系，所以用藥期間要避免勞累，熬夜和情緒變化，遇到問題盡可能與家人朋友多溝通，緩解壓力。
劉傳秀
主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-13 1503次
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乳腺癌不吃他莫昔芬會復發(fā)嗎乳腺癌不吃他莫昔芬可能會復發(fā)，它是治療乳腺癌的一種內分泌治療手段，可以預防乳腺癌的復發(fā)轉移。
張士云
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2021-11-30 2115次
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乳腺癌不吃他莫昔芬會復發(fā)嗎乳腺癌患者不吃他莫昔芬是否會導致復發(fā)，主要取決于患者的具體病情和分子分型。以下是對此問題的詳細分析：首先，對于激素受體陽性的乳腺癌患者，他莫昔芬是一種重要的治療藥物。它能夠與雌激素受體結合，阻斷雌激素對腫瘤細胞的刺激，從而抑制腫瘤的生長。如
齊立強
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2024-09-27 0次
