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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時，已經(jīng)進入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標準”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導意義，同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-04-29 2302次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴重的，導致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-26 27144次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绾晤A防
  今天講解的題目跟我身邊發(fā)生的一件事有關(guān)系，我一個同事的母親患有糖尿病，因為這個糖尿病視網(wǎng)膜病變導致了失明，很遺憾。因此今天為大家簡單的介紹一下，從防止失明這個角度來說對二型糖尿病患者在確診以后應該盡快的進行第一次的嚴厲檢查，有研究表明，比較規(guī)范的篩查可以使一種糖尿病視網(wǎng)膜病變患者，就是致盲的風險，失明的風險要下降94.4%，這個數(shù)值非常大的，篩查的意義是非常大的，往往不引起糖尿病患者本身和家屬的重視，針對糖尿病視網(wǎng)膜病變的三級預防：一級預防，主要是有大醫(yī)院內(nèi)分泌科進行危險因素的管理，比如血糖血脂血壓達標。二級預防，就是阻止輕度、中度糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展為重度，選擇一些有證據(jù)的明確有效的藥物進行預防，強調(diào)的一個藥物就是羥苯磺酸鈣，它是目前治療糖尿病視網(wǎng)膜病變唯一成熟的藥物。三級預防，就是指的就是已經(jīng)很嚴重了，要依靠激光治療、視網(wǎng)膜剝脫術(shù)這些治療。很重要的二級預防當中的藥物羥苯磺酸鈣，是目前治療糖尿病視網(wǎng)膜病變唯一成熟的藥物，作用可以抑制血栓的形成，降低血液黏稠度，改善紅細胞脆性作用，能夠增加微血管壁抵抗力，降低血管通透性，改善視網(wǎng)膜微循環(huán)的狀態(tài)，阻止糖尿病視網(wǎng)膜病變的進一步發(fā)展。如果患有糖尿病的話，盡早的進行視網(wǎng)膜病變的篩查，以免造成遺憾，造成嚴重的后果。
  語音時長 02:44”
  朱愛萍 主治醫(yī)師華北石油管理局總醫(yī)院

  2018-05-18 1608次

• 如何預防糖尿病視網(wǎng)膜病變
  預防糖尿病視網(wǎng)膜病變主要是將血糖控制好，這樣可以最大程度的降低糖尿病視網(wǎng)膜病變的風險。因為糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病風險與血糖控制的好壞是有非常大的聯(lián)系的，所以一定要重視血糖的控制。可以通過飲食、藥物、運動相結(jié)合的方式來控制好自身的血糖水平，才能夠最大限度的降低糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)病的風險。除此之外還需要注意的是，糖尿病視網(wǎng)膜病變是屬于微循環(huán)的病變，如果發(fā)病了之后，也要同時檢測腎功能情況等。
  語音時長 01:18”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-24 1389次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绾晤A防
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變主要是通過在發(fā)現(xiàn)糖尿病后，控制飲食，堅持運動，在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導下合理用藥控制血糖來預防其發(fā)生。意見建議：如果已經(jīng)發(fā)生了糖尿病性視網(wǎng)膜病變，則需要積極治療，避免其損害視力。發(fā)病早期可以通過做眼底激光治療封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū)，阻止新生血管形成，對于病情已經(jīng)進展至晚期的患者，通常需要做玻璃體切割手術(shù)治療。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-04 1401次

• 如何預防糖尿病視網(wǎng)膜病變
  病情分析：預防糖尿病視網(wǎng)膜病變，關(guān)鍵在于控制血糖。使血糖控制在正常水平，能夠明顯的延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的進展。并且患者需要定期隨診，進行眼底的檢查。意見建議：建議糖尿病患者可以適當?shù)倪M行體育運動，增強體力，能夠改善機體對胰島素的敏感性。并且糖尿病患者在日常飲食上要多吃富含粗纖維的食物，少吃多餐，飲食要規(guī)律。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-19 1601次

• 糖尿病導致的視網(wǎng)膜病變
  糖尿病很容易導致視網(wǎng)膜病變，尤其是糖尿病時間比較長，血糖控制不佳，就有可能會引發(fā)視網(wǎng)膜病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一，一般情況下患者是糖尿病時間比較長，而且長期的控制不理想二導致。患者的臨床表現(xiàn)主要就是事物模糊、視力下降、失明，在檢查方面一般都是進行眼底鏡檢查或者眼底彩色照相
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-01 302次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次