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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，也就是說(shuō)它的肺功能要全部打開(kāi)，肺的室腔要全部利用起來(lái)，那么充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會(huì)用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過(guò)程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時(shí)候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9704次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無(wú)論是病毒感染，比如說(shuō)甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動(dòng)脈，引起來(lái)的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類(lèi)似的特點(diǎn)。比如說(shuō)都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過(guò)胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過(guò)其他檢查，來(lái)準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3977次

• 重癥肺炎怎么用激素
  一般肺炎是不需要使用激素治療的，但對(duì)于重癥細(xì)菌性肺炎，如果病原菌對(duì)抗維生素敏感，在下列情況下應(yīng)加用激素。一，中毒癥狀嚴(yán)重，如出現(xiàn)休克，中毒性腦病，超高熱，體溫在四十度以上持續(xù)不退的。二，毛細(xì)支氣管痙攣明顯或分泌物較多。三，早期胸腔積液，為了防止胸腔粘連也可局部使用，氫化可的松，地塞米松或加入葡糖靜脈滴注，需要注意的是兒童肺炎時(shí)，應(yīng)用激素不應(yīng)超過(guò)三天，當(dāng)然在充分應(yīng)用的有效抗菌藥物治療的前提下使用，對(duì)病毒性肺炎一般是禁用的，因?yàn)榧に乜墒共《緮U(kuò)散，使病情惡化，待遇微重病例或毛細(xì)血管支氣管憋喘較嚴(yán)重時(shí)也可短期應(yīng)用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-26 4644次

• 重癥肺炎激素用幾天
  一般重癥肺炎可以使用激素，但是激素的使用通常是適量短程小劑量使用，一般的使用療程大概是5到7天。重癥肺炎它是一種嚴(yán)重的肺部炎癥，他可以出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如合并急性呼吸窘迫綜合征，甚至感染性休克等。在合并感染休克的重癥肺炎患者當(dāng)中，有研究發(fā)現(xiàn)使用糖皮質(zhì)激素，她是可以降低合并感染性休克患者的死亡率的。因?yàn)榧に厮哂锌寡住⒖剐菘说淖饔谩Ｒ虼宋覀兘ㄗh在合并有感染性休克的重癥肺炎患者當(dāng)中，特別是對(duì)感染性休克常規(guī)使用液體療法和升壓藥物療效不佳時(shí)，推薦轉(zhuǎn)成小劑量使用糖皮質(zhì)激素。對(duì)于不合并有感染性休克的重癥肺炎患者不常規(guī)推薦糖皮質(zhì)激素的使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-03-23 6364次

• 重癥肺炎激素用幾天
  病情分析：一般來(lái)說(shuō)重癥肺炎的患者糖皮質(zhì)激素使用一周即可停用。重癥肺炎的患者使用糖皮質(zhì)激素有利于減輕肺部的滲出，改善重癥肺炎時(shí)急性呼吸窘迫綜合征的癥狀，但長(zhǎng)期大量使用激素會(huì)加重肺纖維化，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死等不良反應(yīng)的出現(xiàn)。意見(jiàn)建議：重癥肺炎的患者在呼吸窘迫非常嚴(yán)重時(shí)，需要使用糖皮質(zhì)激素，但應(yīng)當(dāng)盡快給予減停，以減少其產(chǎn)生的不良反應(yīng)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-03-12 3706次

• 重癥肌無(wú)力用什么激素
  病情分析：這些患者有可能需要口服強(qiáng)的松這種激素，這樣可以調(diào)整自身的免疫功能，可以抑制機(jī)體的超敏反應(yīng)，可以改善患者的癥狀。但是激素具有一定的副作用，需要進(jìn)行補(bǔ)鉀，護(hù)胃和補(bǔ)鈣等治療。意見(jiàn)建議：建議此類(lèi)患者需要盡早就診，越早治療將來(lái)的預(yù)后會(huì)越好。患者平時(shí)還要加強(qiáng)飲食的營(yíng)養(yǎng)和能量的供應(yīng)，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，還要定期的隨訪和復(fù)查。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 1101次

• 重癥肌無(wú)力用什么激素
  重癥肌無(wú)力的治療里是使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病；病變部位在神經(jīng)-肌肉接頭的突觸后膜，該膜上的AChR受到損害后，受體數(shù)目減少。主要臨床表現(xiàn)為骨骼肌極易疲勞，活動(dòng)后癥狀加重，休息和應(yīng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 436次

• 重癥肺炎用什么消炎藥
  我們通常認(rèn)為的消炎藥或者說(shuō)習(xí)慣中說(shuō)的消炎藥是指抗細(xì)菌的藥物，比如說(shuō)青霉素、頭孢霉素或者一些紅霉素、阿奇霉素。但是重癥肺炎是由多種病因都可能造成的疾病，最常見(jiàn)的是細(xì)菌感染，還有病毒感染、真菌感染、非典型病原體，所以一旦確診重癥肺炎一定要盡快的明確病因，主要通過(guò)痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)以及各種其他的檢查手段，綜合
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 224次