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重癥胰腺炎是多種病因導致的胰酶在胰腺內，被激活后引起的胰腺組織自身消化、水腫、出血，甚至是壞死的炎癥反應。
病情比較危急，變化也是比較復雜的。如果不及時搶救，也會危及到患者的生命。
患者常常表現為急性的腹痛、發熱，并且伴有惡心、嘔吐，以及血、尿、淀粉酶增高的特點。
根據病理損害程度分為水腫型、出血壞死型。
水腫型是臨床上比較多見的。但是，出血壞死型就是比較嚴重的了，容易并發休克、腹膜炎等，死亡率也是比較高的。
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重癥胰腺炎體征重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預后。臨床表現主要有以下幾個方面：第一個，急性腹痛持續加重，腹脹不能緩解，體檢發現腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動性濁音是陽性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個，低血壓或者是休克。第三個，呼吸困難。第四個，少尿或無尿。第五個，黃疸加深。第六個，有上消化道出血。第七個，意識障礙。第八個，體溫持續上升。第九個，甚至猝死。出現了以上部分的表現，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。
01:11
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-02 5620次
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重癥胰腺炎的原因重癥胰腺炎是指在輕癥胰腺炎的臨床表現的基礎上，腹痛持續不能緩解的，腹脹逐漸加重的，出現了休克、呼吸困難，少尿甚至無尿，消化道出血，意識障礙等等表現。可以合并有胰腺的局部并發癥，其原因主要有一個膽道疾病，比如膽石癥及膽道感染，其他的病因有大量飲酒，胰管的阻塞，還有十二指腸降部疾病，比如球后穿透性潰瘍；手術后的創傷；還有代謝障礙，比如高脂血癥；還有藥物的因素，感染了及全身的炎癥反應，還有一個免疫因素等等原因，它的原因還是非常多的。
01:05
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 2863次
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重癥胰腺炎病因一，膽道疾病，膽石癥及膽道感染是主要的病因。二，酒精，酒精可促進胰液分泌，當胰管流出道不能充分引流大量胰液時，胰管內壓升高，引發腺泡細胞損傷，此外酒精在胰腺內氧化代謝時，產生大量活性氧，也有助于激活炎癥反應。三，胰管阻塞，胰管結石，蛔蟲，狹窄，腫瘤，如壺腹部周圍癌，胰腺癌可以引起胰管阻塞和胰管內壓升高。四，十二指腸降段疾病，如球后穿透潰瘍，連見十二指腸乳頭的憩室炎，可直接波及胰腺。五，手術與創傷，腹腔鏡，腹部鈍挫傷等損傷胰腺組織，導致胰腺嚴重血液循環障礙。六，代謝障礙，如高甘油三酯血癥，甲狀旁腺腫瘤，維生素d過多的導致高鈣血癥，可導致胰管鈣化，促進胰酶提前活化而促發。七，藥物，如噻嗪類利尿藥，硫唑嘌呤，糖皮質激素，磺胺類等藥物。八，感染及全身炎癥反應，如可繼發于急性流行性腮腺炎，甲型流感，肺炎衣原體感染，傳染性單核細胞增多癥等。語音時長 2:14”
符艷花
主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院
2018-12-22 1788次
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重癥胰腺炎頭暈?重癥胰腺炎的患者如果比較嚴重，可能會出現休克的癥狀，這種情況，患者就會表現為明顯的頭暈，再就是可能出現了一些并發癥，比如呼吸衰竭，急性腎衰竭，消化道出血，這種情況可能會導致頭暈的癥狀，胰腺炎在臨床表現上輕重不一，臨床表現也不一樣，急性水腫型胰腺炎癥狀相對要輕一些，主要是腹瀉，惡心，嘔吐，發熱。壞死型重癥胰腺炎除了腹痛，惡心，嘔吐以外，還會有高熱，休克，黃疸，腹脹，腸麻痹，腹膜刺激征這樣的改變，一般對于重度胰腺炎的治療，主要是防止休克，改善循環，解痙，止痛，抑制胰腺分泌，抗感染，營養支持治療，積極的補充液體，糾正酸堿平衡，電解質紊亂，抑制胰腺分泌，另外營養支持也是非常重要的，如果胰腺炎嚴特別嚴重的可以考慮手術治療。語音時長 1:15”
樊浩
主治醫師臨沂市人民醫院
2018-09-25 1732次
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重癥胰腺炎預后如何重癥胰腺炎這個疾病的預后主要是跟發現的是否及時，治療的是否及時有很大的相關性。是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱和血胰酶增高等為特點。病變程度輕重不等，輕者以胰腺水腫為主，臨床多見，病情預后良好，又稱為輕癥急性胰腺炎。少數重者的胰腺出血壞死，常繼發感染、腹膜炎和休克等多種并發癥，病死率高，稱為重癥急性胰腺炎。
相華
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-12-21 1602次
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重癥胰腺炎怎么檢查病情分析：通常情況下患有重癥胰腺炎的病人是可以通過做一些血常規和B超來進行檢查的。另外病人也要配合檢查一些血清淀粉酶。期間病人主要是會出現上腹部劇烈性疼痛的臨床癥狀，可以在確診后服用一些解痙止痛的藥物來進行治療。意見建議：建議病人在急性發作的時候可以及時的做外科手術的治療來恢復病情。
信鵬
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-09-10 1701次
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重癥胰腺炎營養支持重癥胰腺炎是嚴重的代謝紊亂，急性全身消耗性疾病。并伴有各種并發癥，嚴重影響患者的健康，并有較高的死亡率。由于患者本身高于正常人的能量消耗，和病發期的禁食，會不可避免的產生嚴重的營養不良和低蛋白血癥。對人體各個器官造成影響，損傷，甚至衰竭。所以對重癥胰腺炎進行營養支持是必要，重要的措施。
賈樹寶
副主任醫師國藥同煤總醫院
2019-03-20 2037次
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重癥胰腺炎的飲食重癥胰腺炎的患者，身體多項機能會受到嚴重的破壞，所以飲食過程當中，一定要注意多吃一些清淡、容易消化、而且是低脂肪、流質的飲食。第一可以吃一些紅棗黑木耳湯，紅棗黑木耳湯可以說是胰腺炎患者量身定做的養生的佳品，患者長期食用的話是可以健胃開脾、補虛養身、活血化瘀的。第二個就是花生紅棗紅糖湯，將紅棗、花生、
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-05-24 164次
