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• 肩關(guān)節(jié)半脫位的康復治療方法

  肩關(guān)節(jié)半脫位有時候也非常多見。那么有的可能就是先天性半脫位，那么有時候因為一些關(guān)節(jié)囊，它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷，那么都可以產(chǎn)生一些脫位。所以我們一般來講，肩關(guān)節(jié)的半脫位，那么有的是先天出現(xiàn)有問題的，這時候我們要進行一些訓練，比如說它周圍穩(wěn)定肌的一些訓練，比如我們叫前鋸肌的一些訓練，斜方肌、中下束的一些訓練，那么有些肌肉太緊張了，我們要給它進行一些放松。比如上斜方肌太緊張了，我們就要進行一些放松，這是一個方面。另外一個半脫位往往會發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上，因為腦卒中以后有些肌肉癱瘓了，那么它導致的一些半脫位，這時候我們就要進行一些康復訓練、康復治療了。那么在解決它整體的肌肉功能，關(guān)節(jié)功能的這個基礎上，針對肩部的一些組織，剛才我們講的前鋸肌也好，這個斜方肌也好，他主要是把這幾個肌肉，充分給他激活、調(diào)動起來以后，那么它的半脫位，就會得到一些改善。

  

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  寧煜 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-08-15 6706次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15663次

• 肩關(guān)節(jié)脫位該如何處理
  肩關(guān)節(jié)脫位會損傷肩關(guān)節(jié)周圍的關(guān)節(jié)囊與關(guān)節(jié)盂的盂唇，還有側(cè)方的盂肱韌帶，也有可能會損傷肩袖的肌腱組織，這樣會導致關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定。如果關(guān)節(jié)脫位了不能及時進行復位，就會導致關(guān)節(jié)的攣縮黏連。脫位需要第一時間進行復位，如果復位后還要進行大約一個月左右的固定，用三角巾或者是懸吊外固定，固定住患肢把它貼在胸壁前就可以了。如果不能固定夠時間，關(guān)節(jié)囊就不能很好的生長修復，就會有可能會造成復發(fā)性的脫位，就是肩關(guān)節(jié)在一般的運動時，也會反復的脫位，這樣長時間下來就可能會導致不但是關(guān)節(jié)囊，還有韌帶軟組織的損傷，有可能導致關(guān)節(jié)盂骨性的損傷缺損，這樣后面就不得不進行手術(shù)，甚至要用骨頭來修復填補缺損，手術(shù)就比較大，效果就比較差了。
  語音時長 01:50”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

  2019-05-04 3028次

• 偏癱患者肩關(guān)節(jié)半脫位
  一，通過矯正肩胛骨的位置，而矯正關(guān)節(jié)盂的位置，以恢復肩原有的鎖定機制，訓練者可以運用以軀干為近端，以肩胛骨為遠端的活動，來解除肩胛骨的筋軟狀態(tài)，例如向偏癱側(cè)翻身，通過患側(cè)上肢的負重，向兩側(cè)轉(zhuǎn)移重心，通過手法向需要的方向活動肩胛骨，當運動肩胛骨至充分上舉，并前伸時，治療時必須運動患者雙肩，同時向前伸，否則患側(cè)肩將后懸，患側(cè)肩的前身，只是表面現(xiàn)象，并不完全。二，降低神經(jīng)系統(tǒng)張力，以矯正半脫位，并恢復主動的肌肉控制，如患者坐位，可以逐漸增加頸側(cè)區(qū)的程度，是引起肩胛帶過渡上提的神經(jīng)結(jié)構(gòu)恢復其伸展性，治療師的手放在患側(cè)肩上，把持肩胛帶向下。保持手掌保持其肩胛骨不成異狀，前臂壓在患者下面肋骨上以穩(wěn)定胸廓和上部屈干，當治療師幫助患者保持正確的肩胛帶姿勢，并保持肋骨向下向中線時，間關(guān)節(jié)半脫位在松動后立即完全消失。
  語音時長 2:00”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-04 5769次

• 鎖肩關(guān)節(jié)脫位如何處理
  病情分析：肩鎖關(guān)節(jié)出現(xiàn)了脫位，大部分情況下主要就是由于局部間接受到外傷所導致的。會導致局部疼痛以及活動受限。意見建議：肩鎖關(guān)節(jié)脫位如果是三度損傷，需要積極的進行手術(shù)治療，使用鎖骨鋼板，一般還需要取出來。對于一度和2度損傷，積極的進行保守治療就可以了，避免局部受到再次撞擊。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-30 1202次

• 肩關(guān)節(jié)脫位該如何處理
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位后，我們應該及時進行一個肩關(guān)節(jié)的制動，然后到附近的骨科急診進行一個常規(guī)x線檢查，明確是單純的肩關(guān)節(jié)脫位，還是合并有周圍的骨折。意見建議：如果只是單純的肩關(guān)節(jié)脫位，那么只需要進行一個手法復位三角巾或者前臂吊帶懸吊固定三個星期，如果是合并有周圍骨折，不需要進行手術(shù)的，那么也是需要進行固定6~8周，如果是需要進行手術(shù)的，那么一般來說是需要住院進行手術(shù)治療復位肩關(guān)節(jié)的同時固定骨折。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-05 1102次

• 偏癱肩關(guān)節(jié)半脫位怎么預防
  對于偏癱的患者，很容易導致肩關(guān)節(jié)部位的韌帶松弛，從而就會引發(fā)肩關(guān)節(jié)半脫位的情況。所以對于偏癱的患者想要預防肩關(guān)節(jié)半脫位，平時一定要主動或者是被動活動肩關(guān)節(jié)，以避免肩關(guān)節(jié)部位的韌帶，關(guān)節(jié)囊長時間不活動，引起廢用性的松弛，從而就會導致肩關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性破壞，從而引發(fā)肩關(guān)節(jié)半脫位或者是脫位的情況。并且平時
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 93次

• 偏癱患者肩關(guān)節(jié)半脫位康復手法
  通常不是說康復手法，而是說復位，怎么復位。肩關(guān)節(jié)的半脫位的復位，可以進行一個旋內(nèi)和外展，這個關(guān)節(jié)通常能夠復位。如果說脫位比較厲害，這個患者本身就偏癱，對于這個復位的意義在哪里。?恢復關(guān)節(jié)原來的位置，減少疼痛，減少對生活的影響，這個就是所達到的目的。所以，這個康復方法通常就是手法復位，進行前臂吊帶的固
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-17 91次